Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Posterior fossa recurrence of WHO grade II and III supratentorial gliomas - 11/10/18

Doi : 10.1016/j.neurol.2017.10.018 
R. Terziev a, c, G. Petrirena a, Y. Marie b, W.C. Mueller c, F. Bielle d, J.-Y. Delattre a, b,
a Service de neurologie 2-Mazarin, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, AP–HP, 47, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 
b UMR S 1127, Inserm U 975, Institut du cerveau et de la moelle épinière, ICM, CNRS UMR 7225, Sorbonne universités, UPMC université Paris 06, 75013 Paris, France 
c Department of Neuro-Pathology, University Hospital of Leipzig, 04103 Leipzig, Germany 
d Service de neuropathologie, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, AP–HP, 75013 Paris, France 

Corresponding author. Service de neurologie 2-Mazarin, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, AP–HP, 47, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France.Service de neurologie 2-Mazarin, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, AP–HP47, boulevard de l’HôpitalParis75013France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le jeudi 11 octobre 2018
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Objective/Background

Posterior fossa (PF) recurrences of supratentorial (ST) World Health Organization (WHO) grade II and III gliomas are thought to be rare and to have grim prognoses.

Methods

This study entailed searching through our database and reviewing the records of patients with grade II and III ST gliomas who developed PF recurrence with no overt secondary gliomatosis or leptomeningeal spread.

Results

Of 2266 grade II and III gliomas, 14 fulfilled the inclusion criteria: 5 oligodendrogliomas (O; 1 OII, 4 OIII); 7 astrocytomas (A; 4 AII, 3 AIII); and 2 oligoastrocytomas (OA; both OAIII). The male/female gender ratio was 10/4, and median age at recurrence was 43 years. Two groups were identified. In one group (n=8; 1 AII, 3 AIII, 2 OAIII, 2 OIII), a rapidly growing contrast-enhancing PF mass (6/8) was associated with ST progression, and median survival time after detection was only 6.5 months despite radiotherapy and/or chemotherapy. In the second group (n=6; 3 AII, 1 OII, and 2 OIII), a non-contrast-enhancing (5/6), asymptomatic (5/6), slow-growing PF mass remained isolated, and treatment with radio- or chemotherapy produced objective responses in three patients and durable stabilization in the remaining three. After a median follow-up of 63months, only one patient died due to delayed recurrence of the ST lesion, while the remaining five patients are still alive.

Conclusion

Non-contiguous PF relapses of ST grade II and III gliomas are rare. A high-grade ST tumor that is concomitantly progressing appears to be a predictor of poor survival. Conversely, the tumor course may be indolent if the ST lesion is low-grade and non-progressive at the time of PF involvement. The possible mechanism(s) behind this tropism are also discussed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Supratentorial glioma, Infratentorial recurrence, Multifocal gliomas, Subependymal spread


Plan


© 2018  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.