Le syndrome d’hyperglycémie hyperosmolaire (SHH) se définit par une augmentation extrême de la glycémie, supérieure à 33mmol/L (6g/L) et une hyperosmolarité (osmolarité plasmatique supérieure à 320mOsm/kg). Le traitement curatif du SHH consiste en une réhydratation massive, une correction de l’hyperglycémie par une perfusion intraveineuse continue d’insuline, et nécessite une surveillance clinique et biologique rapprochée par un personnel entraîné. Afin de prévenir le SHH, un protocole de prise en charge des hyperglycémies au-delà de 22mmol/L (4g/L) a été élaboré à l’hôpital Emile-Roux (AP–HP). Ce protocole adapté à la personne âgée hospitalisée ou en institution fait suite à un travail mené dans le cadre d’une revue de morbi-mortalité et d’un comité de retour d’expérience.

Hyperglycemic hyperosmolar state (HHS) is defined by an massive increase in blood glucose, greater than 33mmol/L (6g/L), and hyperosmolarity (plasma osmolarity greater than 320mOsm/kg). The curative treatment for HHS consists in massive rehydration and correction of the hyperglycemia by continuous intravenous infusion of insulin and close clinical and biological monitoring by trained personnel. To prevent HHS, a protocol for the management of hyperglycemia above 22mmol/L (4g/L) has been developed at the Emile-Roux hospital (AP–HP). This protocol, which is adapted to the geriatric hospitalized patient population, follows work carried out as part of a mortality/morbidity review comprising a feedback committee.