Maladies auto-immunes associées à la maladie cœliaque de l’adulte : étude de 43 cas - 28/11/18
, M. Snoussi 1, M. Ghribi 1, C. Dammak 1, R. Ben Salah 2, M. Jallouli 1, S. Marzouk 1, H. Hachicha 3, H. Masmoudi 3, Z. Bahloul 1Résumé |
Introduction |
La maladie cœliaque (MC) est une entéropathie inflammatoire chronique d’origine auto-immune chez des sujets génétiquement prédisposés. L’association avec d’autres maladies auto-immunes (MAI) est fréquente ce qui impose leur recherche systématique.
Le but de ce travail est d’évaluer la prévalence des pathologies auto-immunes au cours de la maladie cœliaque chez les adultes.
Patients et méthodes |
Notre étude est rétrospective, s’étend sur une période de 18 ans (de janvier 2001 à février 2018), et colligeant tous les patients adultes hospitalisés pour MC, leurs dossiers ont été analysés afin de relever les affections qui lui sont associées.
Résultats |
Nous avons inclus 43 malades dans notre étude. Leur âge moyen était de 28,2 ans avec une nette prédominance féminine (un sex-ratio H/F égal à 0,1).
Quinze patients (soit 34,8 %) avaient une MAI associée. Leur âge moyen était de 29,6 ans avec des extrêmes allant de 19 à 47 ans.
La MAI était diagnostiquée avant la MC chez 6 malades(40 %), de façon concomitante à la MC chez 4 patients (26 %) et après la MCA chez 5 patients (33 %).
Six patients avaient une seule MAI associée à la MC et 8 patients avaient 2 maladies associées. Ces MAI étaient principalement à type de diabète de type 1 dans 5 cas, une thyroïdite auto-immune dans 4 cas, un lupus érythémateux systémique dans 3 cas, un syndrome de Sjörgen dans 3 cas. D’autres MAI ont été notées chez certains patients : une polyarthrite rhumatoïde dans 2 cas, un purpura thrombopénique immunologique dans 2 cas, une hépatite auto-immune, un vitiligo et une hypoparathyroidie dans un seul cas respectivement. Tous nos patients ont suivi un régime sans gluten en plus du traitement spécifique de la MAI associée.
Conclusion |
La MC de l’adulte s’associe souvent à d’autres maladies auto-immunes. Leur recherche systématique permet d’éviter tout retard diagnostique et thérapeutique avec un meilleur pronostic.
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Vol 39 - N° S2
P. A142 - décembre 2018 Retour au numéro
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- Contribution à l’étude de la maladie cœliaque de l’adulte en milieu de médecine interne : une série monocentrique de 43 cas
- F. Rekik, F. Frikha, R. Ben Salah, M. Ghribi, R. Ghariani, M. Snoussi, H. Hachicha, H. Masmoudi, Z. Bahloul
- Foie et maladie cœliaque : Quel lien ?
- B. Hasnaoui, N. Elleuch, H. Jaziri, M. Ksiaa, A. Hammami, A. Brahem, S. Ajmi, A. Ben Slama, A. Jmaa
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