Les objectifs étaient de déterminer le profil épidémioclinique et biologique des patients souffrant de syndrome coronarien aigu (SCA) et présentant l’anémie, les déterminants de variations du taux d’hémoglobine (Hb), et d’évaluer l’impact de l’anémie sur le pronostic chez ces patients.

Étude rétrospective et observationnelle menée dans le service de cardiologie du centre hospitalier de Vichy. Tous les SCA admis du 31/10/2015 au 30/04/2016 ont été inclus. Les patients ont été suivis pendant 1 mois. L’anémie a été définie par une Hb<13g/dL chez l’homme et<12g/dL chez la femme (définition de l’OMS). Les marqueurs biologiques ont été prélevés à l’admission. Les facteurs associés au taux d’Hb ont été analysés par régression linéaire multivariée et ceux associés à la mortalité à 30jours ont été analysés par régression logistique.

Parmi les 251 patients inclus, il y avait 180 hommes et 71 femmes, la moyenne d’âge était de 67 ans. 94 patients avaient un infarctus avec sus-décalage du segment ST, 116 un infarctus sans sus-décalage du segment ST et 41 un angor instable. L’Hb était connue chez 238 patients, parmi lesquels 44,1 % étaient anémiques (105/238). L’anémie était plus fréquente chez les femmes. Le tabac était moins fréquent ; l’hypertension artérielle, l’insuffisance rénale, la malnutrition, l’athérosclérose subclinique, l’artérite des membres inférieurs et le syndrome inflammatoire étaient plus fréquents chez les patients anémiés. Ils ont présenté plus de complications. L’âge (p=0,003), la pression pulsée (p=0,007), la FEVG (p=0,005), l’albuminémie (p=0,010), le taux de CPK (p=0,048) et de C-réactive protéine (p=0,011), étaient des déterminants linéaires de variations du taux d’Hb (R²=0,955). Dix patients sont décédés pendant le suivi. L’analyse multivariée a fait apparaître l’anémie comme indépendamment associée à la mortalité à 30jours (odds ratio 3,69 ; p=0,02).

L’anémie est fréquente chez les patients avec un SCA, et elle est associée à un profil clinique et biologique particulier. Les patients avec une anémie ont une mortalité à 30jours plus élevée que les patients sans anémie.

Objectives were to determine the clinical, epidemiological and biological profile of the patients suffering from acute coronary syndrome and presenting the anaemia, the determinants of variation of the haemoglobin rate, and to estimate the impact of the anaemia on the prognosis of these patients.

Retrospective and observational study conducted in the cardiology department of Vichy Hospital in France. All patients with acute coronary syndrome admitted from 31 of October 2015 to 30 of April 2016 were selected. The patients were followed for 1 month. The anaemia was defined by: less than 13g/dL in man and less than 12g/L in woman (WHO definition). Biological markers were taken at the admission. Factors associated to the haemoglobin rate were analysed by multivariate linear regression and those associated to the mortality within 30 days were analysed by logistic regression.

Among 251 included patients, there were 180 males and 71 females with the average age of 67 years. 94 patients had ST elevation myocardial infarction (STEMI), 116 had Non ST myocardial infarction (NSTEMI) and 41 had unstable angina. Haemoglobin value was known in 238 patient's, among whom 44.1% were anaemic (105/238). The anaemia was more frequent in women. The tobacco was less frequent; High blood pressure, renal failure, malnutrition, subclinical atherosclerosis, lower limb arteritis and the inflammatory syndrome were more frequent in patients with anaemia. They presented more complications. The age (P=0,003), the pulsed pressure (P=0,007), LVEF (P=0,005), the albumin (P=0,010), Creatine kinase (CK) level (P=0,048) and of CRP (P=0,011), were linear factors of variations of the haemoglobin rate (R²=0,955). Ten patients died during the follow-up. The multivariate analysis revealed the anaemia as independently associated with the mortality in 30 days (Odds Ratio 3,69; P=0,02).

Anaemia is frequent in patients with an ACS, and it is associated with a particular clinical and biological profile. The patients with anaemia have a mortality rate in 30 days higher than the patients without anaemia.