Impact du renforcement de la prise en charge nutritionnelle du patient en hémodialyse chronique par ajout d’œufs durs en collation - 05/12/18

Impact of the adjunction of boiled-egg during the chronic hemodialysis session on the nutrition state

Doi : 10.1016/j.nephro.2018.02.022 
Clotilde Muller a, Fabienne Knoerr b, Isabelle Kolb a, Antoine Garstka a, Jean-Valère Fumaroli b, Sarah Richter a,
a Service de néphrologie, clinique Sainte-Anne, 182, route de la Wantzenau, 67000 Strasbourg, France 
b Sodexo, clinique Sainte-Anne, 182, route de la Wantzenau, 67000 Strasbourg, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Chez les patients hémodialysés, la dénutrition est fréquente et grave, car source de multiples complications et comorbidités. Ce travail a eu pour but d’étudier l’impact de l’ajout d’œufs durs à chaque séance d’hémodialyse durant six mois, lorsque les objectifs nutritionnels, malgré une prise en charge classique par compléments nutritionnels oraux et nutrition parentérale en séance, avait échoué. Les critères analysés étaient l’albumine, la préalbumine et le score composite de Moreau et Gaudry. Trente-six patients ont été inclus. En six mois, les paramètres nutritionnels s’étaient améliorés : le score de Moreau et Gaudry baissait de 0,27 et la Creactive protein de 9,44 mg/L. L’albumine augmentait de 3,53 g/L en moyenne, la préalbumine de 0,2 g/L et la normalized Protein catabolic rate de 0,01 g/kg/j. La moitié des patients ont pu stopper la nutrition parentérale en séance. L’ajout de protéines sous forme d’œufs durs en collation à la prise en charge diététique classique pendant la séance a amélioré le statut nutritionnel des patients en hémodialyse chronique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Denutrition for chronic hemodialysed patients is common and severe, often the first step of many complication and comorbidities. This work was aimed to study the impact of the adjunction of hard-boiled egg during six months, at the time of the hemodialysis session, if the classic nutritional support with oral nutritional supplements and intradialytic parenteral nutrition has failed. Required criteria were: Albuminemia, prealbuminemia and Moreau and Gaudry's score. Thirty-six patients have been included. During the six months, the following nutritional parameters have improved: Moreau and Gaudry's score decreased of 0.27, C reactive protein of 9.44 mg/L. Albuminemia improved of 3.53 g/L in average, pre-albuminemia of 0.2 g/L, and normalized Protein catabolic rate of 0.01 g/kg/day. Half of the patients were successful to stop the intradialytic parenteral nutrition. Protein adjunction with hard-boiled egg during chronic hemodialysis session, on top of the classic dietetic support has improved nutritional patient status.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Albumine, Dénutrition, Hémodialyse, Insuffisance rénale chronique, Mortalité

Keywords : Albuminemia, Denutrition, Hemodialysis, Chronic renal failure, Mortality


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Vol 14 - N° 7

P. 531-535 - décembre 2018 Retour au numéro
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