Performance des centres d’hémodialyse au Centre Est Tunisien : conformité et adéquation des examens biologiques (Étude PHCET 2014) - 14/12/18
Hemodialysis performance in Center East Tunisia: Compliance and adequacy of biological tests (PHCET study 2014)
, I. Zemni, F. Ben Abderrazak, M. Khelil, C. Zoghlami, A. Ben AbdelazizCet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Résumé |
Position du problème |
L’étude de performance des structures d’hémodialyse y compris l’évaluation de pratique des examens biologiques est une condition préalable à l’assurance qualité de ces structures.
Objectif |
Evaluer la conformité et l’adéquation de pratique d’examens biologiques dans les centres d’hémodialyse au Centre Est Tunisien en 2014.
Méthodes |
Les données ont été collectées sur une grille d’analyse permettant de calculer 15 indicateurs biologiques dont onze de « processus » et quatre de « résultats » déterminant respectivement les taux de conformité et d’adéquation.
Résultats |
Au total, 660 patients hémodialysés ont été inclus (sex-ratio : 1,16 avec un âge moyen de 53,9±15,32 ans). Un taux de conformité faible a été noté pour plusieurs bilans biologiques (glycémie : 0,8 %, hémoglobine : 34,5 %). Le taux d’adéquation des résultats de bilans biologiques réalisés a été insuffisant particulièrement pour le contrôle de l’anémie (32,7 %) et la surveillance du bilan phosphocalcique (41,8 %). Une variabilité intercentres et inter-régions a été notée aussi bien pour la conformité que pour l’adéquation de pratique des examens biologiques.
Conclusion |
Cette étude a permis de mettre en évidence à la fois une faible prestation d’examens biologiques pour les patients hémodialysés et une non adéquation de leurs résultats. D’où l’urgence de la mise en place d’un système de management qualité en matière d’analyses biologiques en hémodialyse.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Background |
Determining the performance level of hemodialysis facilities, including an evaluation of biological tests, is a prerequisite for quality assessment of these healthcare structures.
Objective |
The purpose of this work was to evaluate the compliance and adequacy of biological tests performed in 2014 in Center-East Tunisia hemodialysis units.
Methods |
Data were collected using an analysis grid for 15 biological indicators including 11 process items and four results items used to determine the compliance and adequacy rates respectively.
Results |
This study included 660 hemodialysis patients (sex ratio 1.16; mean age 53.9±15.32 years). A low level of compliance was noted for several biological tests (blood glucose: 0.8%; hemoglobin 34.5%). The rate of adequacy of the biological results was insufficient, especially for anemia (32.7%) and calcium-phosphorus surveillance (41.8%). Intercenter and inter-region variability was noted, both for compliance and for adequacy of biological tests.
Conclusion |
This study demonstrated low compliance of biological tests performed for hemodialysis patients and the non-adequacy of the results obtained. It is thus urgent to institute a quality management system for biological tests performed in hemodialysis units.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Qualité des soins de santé, Indicateurs qualité santé, Examens biologiques, Dialyse rénale, Unités hospitalières d’hémodialyse, Audit médical, Tunisie
Keywords : Healthcare quality, Quality of care indicators, Biological tests, Hemodialysis, Hemodialysis units, Medical audit, Tunisia
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