PERSISTENT CAROTID-VERTEBROBASILAR ANASTOMOSES

Les anastomoses carotido-vertébrales ou basilaires persistantes (ACVBP) s’expliquent par une interruption de l’embryogénèse du système vertébro-basilaire (SVB). Nous présentons deux cas très rares d’anastomose persistante: une artère hypoglosse et une artère pro-atantale de type I en insistant sur les critères angiographiques permettant de les différencier.

Après un rappel sur l’embryogénèse du SVB, nous décrivons les différents types d’anastomoses persistantes (artères hypoglosse, pro-atlantales type I et II, trigéminée et acoustique). Nous insistons sur leur potentiel pathogène, souvent méconnu, mais spécifique à chaque anastomose. De découverte le plus souvent fortuite, ces ACVBP justifieraient une surveillance radiologique en raison d’une évolution anévrysmale possible.

The persistent carotid-vertebrobasilar anastomoses (PCVBA) can be explained by an interruption of the vertebrobasilar system (VBS) embryogenesis. We present two very rare cases of persistent anastomoses: a hypoglossal artery and a type I proatlantal artery, insisting on the angiographic criteria allowing differentiation.

After a brief review of the embryogenesis of the VBS, we describe the different types of persistent anastomoses (hypoglossal, type I and II proatlantal, trigeminal and otic arteries). We will insist on the potential risks, not well-known, but typical of each anastomosis. PCVBA usually are incidental findings but imaging follow-up may be required since aneurysms may develop.