Hyperperfusion syndrome after supraaortic vessel interventions and bypass surgery

Le syndrome d’hyperperfusion est une complication reconnue de l’endarterctomie et des pontages aorto-carotides, de l’angioplastie et des stentings des artères carotide et vertébrale. Au cours des 15 dernières années, 87 actes (angioplasties, stentings et pontages) ont été effectués. Chez 6 patients, un syndrome d’hyperperfusion a été observé (6,89 %). Deux cas sont survenus dans les suites d’un double traitement effectué lors de la même séance. Les risques de survenue d’un syndrome d’hyperperfusion peuvent être réduits par un contrôle strict de la pression artérielle après le geste et par un traitement en plusieurs temps en cas de lésions multiples.

Cerebral hyperperfusion and hemorrhage is a recognized complication of endarterectomy, aortocarotid bypass surgery or angioplasty and stenting of the carotid or vertebral artery. We performed 87 balloon angioplasty, stenting and bypass surgery of arteries supplying the brain over the last 15 years. We have found 6 cases of hyperperfusion syndrome in a total of 87 procedures. So the incidence of hyperperfusion was noted as 6.89%. Two cases occurred after two combined procedures in a single sitting. Hyperperfusion syndrome is a well-known complication of craniocervical revascularisation procedures. But with proper care, including strict post procedural control of blood pressure and staged procedure in case of multiples vessel stenosis, these complications can be largely avoided.