Aspect en IRM du neuro-behcet

Objectif : Préciser le type et le siège des lésions observés en cas de neuro-Behçet en IRM.

Observations : Les IRM de 33 patients (âge moyen : 27 ans) porteurs d’un neuro-Behçet, ont été revues. Les manifestations neurologiques révélatrices étaient très polymorphes mais céphalées et signes pyramidaux étaient les signes les plus fréquents. Les examens ont été effectués sur un appareil Siemens Magnetom Impact 1 Tesla et le protocole comportait les séquences suivantes : pondérées en T2 et T1, séquences FLAIR, MPR 3D et angiographie par résonance magnétique.

Résultats : Une atteinte parenchymateuse (hypersignal T2) a été retrouvée chez 21 patients. Le tronc cérébral, la capsule interne, la substance blanche, les noyaux gris centraux ont été atteints dans respectivement 14, 10, 7 et 5 cas. Des thromboses vasculaires ont été retrouvées dans 8 cas (thromboses veineuses : n = 7 et artérielle : n = 1). L’IRM était normale dans 4 cas.

Conclusion : Cette étude a montré l’intérêt de l’IRM pour l’analyse des lésions intracrâniennes du neuro-Behçet et confirme la fréquence de l’atteinte du tronc cérébral.

Purpose: Describe the patterns and location of lesions seen on MR imaging in neuro-Behçet’s disease.

Observations: 33 patients with neuro-Behçet’s disease (mean age: 27 years) imaged by MRI were reviewed. Most common neurologic symptoms included headaches and pyramidal signs. MRI examinations (Siemens Magnetom Impact 1 Tesla) included the following sequences: T1wi, T2wi, Flair, MPR-3D and MRA sequences.

Results: Parenchymal lesions were identified in 21 patients. Brainstem, internal capsule, cerebral white matter, basal ganglia were involved respectively in 14, 10, 7, and 5 cases. Vascular thrombosis (venous: n = 7; arterial: n = 1) were observed in eight. MRI was normal in four patients.

Conclusion: This study shows the value of MR imaging for the exploration of parenchymal lesions of neuro-Behçet’s and confirms the frequency of brainstem involvement.