Corticothérapie et hémangiome géant du foie

Nous rapportons l'observation d'une malade de 36 ans présentant un hémangiome géant du foie révélé par une hépatomégalie fébrile et une perte de poids. Cette malade présentait un syndrome inflammatoire sans hyperleucytose, une anémie et une cholestase anictérique modérée. La concentration plasmatique de l'interleukine-6 était très élevée alors que celle de l'interleukine-1 était peu élevée et celle du Tumor necrosis factor normale. Quarante milligrammes par jour de prednisone ont permis une disparition des symptômes en 48 heures et une normalisation des anomalies biologiques en 6 semaines. La corticothérapie a été poursuivie 8 semaines au total. Un suivi clinique de 36 mois et par imagerie de 24 mois a permis de vérifier l'absence de récidive des symptômes et d'évolution de l'hémangiome.

We report the case of a 36 year-old woman presenting with a giant liver hemangioma revealed by febrile hepatomegaly and weight loss. The patient presented an inflammatory syndrome without hyperleucytose, anemia and a moderate anicteric cholestasis. Plasma concentrations of interleukine-6 were very high whereas interleukine-1 levels were relatively low and TNF levels were normal. Eight weeks of corticosteroid treatment (prednisone 40 mg/d) resulted in disappearance of symptoms after 48 hours and biological anomalies after 6 weeks. Clinical and radiological follow-up, for respectively 36 and 24 months, did not show any relapse of symptoms or evolution of the hemangioma.