Pancréatectomie caudale pour métastase d'un adénocarcinome rectal 6 ans après exérèse de la tumeur primitive

Nous rapportons l'observation d'un homme âgé de 77 ans traité par pancréatectomie caudale pour métastase d'un cancer rectal. Le diagnostic avait été posé suite à une élévation du taux d'ACE 6 ans après exérèse de la tumeur rectale dans le cadre de la surveillance après traitement de deux métastases hépatiques et pulmonaires. Huit mois après la pancréatectomie, le malade était asymptomatique et le taux d'ACE était normal. Le cancer colique constitue une cause possible de métastase pancréatique unique de diagnostic tardif dont le traitement chirurgical peut être envisagé.

We report the case of a 77 year old man treated with a distal pancreatectomy for rectal metastatic cancer. Diagnosis was made based on increased CEA levels following excision of the rectal tumor discovered during treatment follow up of liver and pulmonary metastases. Eight months after pancreatectomy the patient was asymptomatic and CEA levels were normal. Pancreatic resection for metastatic colonic adenocarcinoma of the pancreas may be considered in selected patients without extrapancreatic disease. Long-term survival or good palliation may be achieved after surgery.