Cancers colorectaux en Martinique : incidence et mortalité durant une période de 20 ans

Le cancer colorectal est la deuxième cause de décès par cancer dans les pays occidentaux. Son incidence est en augmentation progressive dans les pays émergents. Dans le monde, il est par ordre de fréquence au deuxième et au troisième rang respectivement chez la femme et chez l'homme. D'après les données du registre des cancers de la Martinique, le cancer colorectal est par ordre de fréquence au deuxième rang chez la femme et au quatrième chez l'homme. On observe une disparité de la répartition des cancers colorectaux dans le monde. L'intérêt de ce travail est d'étudier les variations des incidences et des taux de mortalité de ce cancer sur 20 ans. Ces données vont permettre de suivre les modifications inhérentes à l'instauration d'un futur dépistage organisé.

Cette étude a porté sur des patients suivis pour cancer colorectal en Martinique de 1981 à 2000. Les données ont été recueillies par le registre des cancers de la Martinique.

La Martinique se situe parmi les pays à taux d'incidence intermédiaire au niveau mondial avec une incidence de 16 et 17 sur 100 000 habitants, respectivement chez la femme et chez l'homme en 2000. Une augmentation de la mortalité et des incidences est à signaler. Cette incidence des cancers colorectaux est en augmentation tant pour le côlon proximal que pour le sigmoïde et le rectum.

L'augmentation de l'incidence concerne toutes les localisations. Il n'y a pas de prédominance significative de l'incidence des cancers colorectaux chez l'homme. Il n'y a ni de localisation privilégiée de cancer colorectal pour une tranche d'âge donnée, ni de prédominance d'une localisation pour l'un des sexes.

Colorectal cancer is the second leading cause of cancer death in Western countries, with an incidence progressively increasing in developing countries. Worldwide, colorectal cancer is the second and third leading cause of death by cancer in females and males respectively. According to the Martinique Cancer Register data, colorectal cancer is the second leading cause of death by cancer in women, and the fourth in men. Colorectal cancer exhibits a variable distribution worldwide. This study was conducted to observe variations in colorectal incidence and mortality rates observed over a twenty-year period. Such data will be useful for monitoring changing trends related to onset of an organized screening program.

Patients with colorectal cancer diagnosed from 1981 to 2000 in Martinique were included in this study. Data are obtained from the Martinique Cancer Register.

The incidence of colorectal cancer in Martinique (16/100,000 and 17/100,000 in the female and male population respectively in the year 2000) is intermediary compared with other countries worlwide. There is a current trend towards increased incidence and mortality. The incidence has increased for cancers localized in the proximal colon, the sigmoid colon and the rectum.

The increasing incidence of colorectal cancer in all localisations raises concern in Martinique. A significant predominance of colorectal cancer incidence among the male population in Martinique was not observed. Gender and age do not appear to imply any preferential localisation of colorectal cancer.