Morphologie IRM des tuméfactions de la glande parotide. Corrélations histopathologiques
J.-M. Prades [1 et 2],
A. Oletski [2],
M.-B. Faye [1 et 3],
J.-M. Dumollard [5],
A.-P. Timoshenko [1 et 2],
C. Veyret [4],
M. Peoc'h [5],
C. Martin [2]
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Résumé
Résumé
But de l'étude
Le but de notre travail a été d'analyser la valeur diagnostique de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) préopératoire des tuméfactions de la glande parotide, sources de difficultés cliniques et radiologiques.
Méthode
Soixante-huit patients adultes (39 femmes, 29 hommes) porteurs d'une tuméfaction de la glande parotide, non antérieurement traitée, ont été prospectivement analysés. Une IRM pondérée en T1, T2 avec des séquences de diffusion et injection de gadolinium a été réalisée grâce à une unité IRM de 1,5 ou 1 T (Philips Gyroscan Intera 1.5 T. Siemens Expert 1 T). Tous les patients ont bénéficié d'une parotidectomie avec étude histopathologique.
Résultats–conclusions
Pour les adénomes pléomorphes (n = 30) l'IRM a obtenu une sensibilité, spécificité et pertinence respectivement de 87,5, 80,5 et 83 %. Pour les tumeurs de Whartin (n = 13), les mêmes valeurs ont été respectivement de 45,5, 93 et 85 %. Pour les tumeurs malignes (n = 13), les résultats ont été respectivement de 71, 89 et 87 %. Notre étude d'imagerie préopératoire IRM nous est apparue excellente non seulement pour diagnostiquer le type et l'extension des tumeurs bénignes de la glande parotide mais aussi pour déterminer la malignité de ces tuméfactions.
Abstract
Abstract
Background and purpose
The purpose of our study has been to describe the pre-operatively MR Imaging appearance of masses in the parotid gland which may be sources of clinical and radiological confusion.
Methods
Sixty-eight adults patients with a parotid mass (39 female, 29 male) has been prospectively investigated. T1-weighted, T2-weighted, diffusion-weighted and contrast-enhanced dynamic MR images were performed by using a 1.5 or 1 T MR Imaging unit (Philips Gyroscan Intera 1.5 T. Siemens Expert 1 T). All patients underwent a parotidectomy with histopathologic analysis.
Results–conclusions
In case of pleomorphic adenoma (N = 30) MR imaging sensibility, specificity and accuracy were respectively 87.5, 80.5 and 83%. In case of Whartin tumors (N = 13) the same values were respectively 45.5, 93 and 85%. In case of malignant tumors (N = 13) theses values were respectively 71, 89 and 87%. Our routine MR Imaging study appears excellent not only for assessing the type and extent of benign salivary gland tumors and the relationship to adjacent structures, but also for determining whether the tumor is benign or malignant.
Mots clés : Imagerie par résonance magnétique (IRM) , Adénome pléomorphe , Cystadénolymphome de Whartin , Tumeurs malignes de la glande parotide
Keywords:
MR Imaging
,
Pleomorphic adenoma
,
Whartin tumors
,
Malignant tumors of parotid gland
Plan
© 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 91 - N° 292
P. 44-51 - mars 2007 Retour au numéro
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