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Revue des Maladies Respiratoires

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5.1 Mésothéliome pleural malin Douleur physique et morale

Doi : RMR-09-2006-23-4-C3-0761-8425-101019-200519738  

Y. Lajat [1],

F. Natali [2 et 3],

M. Derzelle [4],

G. Dabouis [5]

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Plan

Définition – introduction
Rappel anatomique
Les nerfs du tronc ont une origine médullaire et une distribution métamérique
Le dôme pleural
Le diaphragme
L'extension aux viscères intra-thoraciques (cœur, péricarde, aorte, pédicules pulmonaires)
Les tableaux cliniques rencontrés
Le syndrome costo-pleural
On distingue trois niveaux d'atteinte possible
Le syndrome de Pancoast-Tobias
Irritation du diaphragme
Évaluation [9, 10, 11, 12, 13 et ]
Évaluation de la douleur chez le patient communicant [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 et ]
Évaluation de la douleur chez le patient non communicant
Retentissement émotionnel
Traitement des douleurs de nociception [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24 et ]
Palier I
Palier II – Les opioïdes faibles
Palier III – Les opioïdes forts agonistes [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25 et ]
Les possibilités neurochirurgicales [33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41 et ]
Les indications et recommandations
Remarques
Évaluation de la psychopathologie au long cours des sequelles douloureuses dans le mesotheliome pleural malin
Conclusion


© 2006 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 23 - N° 4-C3

P. 81-91 - septembre 2006 Retour au numéro
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  • 4.4 Approche multimodale du traitement du mésothéliome pleural malin
  • P. Ruffié
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  • 5.2 Mésothéliome pleural malin : Prise en charge de la dyspnée
  • L. Greillier, A. Fraticelli

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