L’adénomyose est une pathologie fréquente mais de diagnostic difficile, souvent obtenu avec certitude lors de l’analyse anatomo-pathologique de pièces d’hystérectomie. Elle induit des saignements utérins anormaux et une dysménorrhée, constituant des causes fréquentes de consultation en gynécologie, ainsi que d’hystérectomies. Le développement et le perfectionnement des techniques d’imagerie échographique et par résonance magnétique nucléaire permettent le diagnostic préopératoire de la maladie. Elles autorisent l’utilisation de techniques hystéroscopiques de chirurgie utérine conservatrice, et permettent de mieux cerner le diagnostic et la prise en charge de cette pathologie. Dans cette revue, nous envisageons la description anatomo-pathologique de la maladie, son épidémiologie, sa symptomatologie, les explorations, son étiopathogénie et les traitements disponibles.

Adenomyosis is a frequent entity, with difficult diagnosis, often obtained by pathological analysis performed after hysterectomy. This condition can cause abnormal uterine bleeding and dysmenorrhea, frequent reasons for consultation and hysterectomy. The development of ultrasonographic and magnetic resonance imaging techniques allow preoperative diagnosis. They also permit the use of hysteroscopic techniques for conservative uterine surgery, and have brought diagnosis and management of this disease to the front of the scene. This article reviews the pathological description of the disease, its epidemiology, clinical presentations, useful and necessary explorations, etiopathogeny and available therapies.