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Pseudarthrose d'une fracture de clavicule chez l'enfant - 16/04/08

Doi : RCO-11-2004-90-7-0035-1040-101019-ART10 

M. Ropars [1],

M. Bey [1],

M. Bouin [1],

M. Chapuis [1],

H. Bracq [1],

P. Violas [1]

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Nous rapportons le cas d'une enfant de treize ans qui a été opérée d'une pseudarthrose post-traumatique de clavicule. Cette complication est survenue dans les suites de trois fractures de la clavicule gauche. Cette complication est rare chez l'adulte et exceptionnelle chez l'enfant. Chez ce dernier, le diagnostic n'est évoqué qu'après avoir éliminé notamment une pseudarthrose congénitale de clavicule. Ce diagnostic différentiel se fait grâce à l'anamnèse, le contexte traumatique, l'âge de découverte et le côté atteint. Au terme d'un suivi d'au moins un an, une chirurgie peut être proposée devant une gêne fonctionnelle persistante. La technique chirurgicale de choix chez l'enfant nous semble être l'association d'une autogreffe et d'une ostéosynthèse par broche centro-médullaire. Si l'absence de surveillance est la règle dans les suites d'une fracture unique de clavicule, une surveillance plus prolongée qu'à l'accoutumée nous semble nécessaire lorsque surviennent des fractures itératives de la clavicule.

Posttraumatic nonunion of the clavicle in a child: case report

A thirteen-year-old child underwent surgery for posttraumatic nonunion of the clavicle. This complication, which is uncommon in adults and exceptional in children, occurred after three fractures of the left clavicle. The diagnosis can be retained after ruling out congenital nonunion of the clavicle. Surgery can be proposed if functional impairment persists for at least one year. For children, the preferred technique is osteosynthesis with centromedullary pinning and bone graft. While surveillance may not be necessary for a unique fracture of the clavicle, prolonged surveillance appears to be necessary in patients who sustain repeated fractures of the clavicle.


Mots clés : Pseudarthrose post-traumatique , clavicule , enfant

Keywords: Nonunion , clavicle , fracture , children


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Vol 90 - N° 7

P. 666-669 - novembre 2004 Retour au numéro
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