We report a case of acute pneumonitis with pleural effusion and respiratory distress syndrome that was the inaugural sign of leptospirosis in a 37-year-old patient exposed to rat dejections at home. The patient was given penicillin and oxygen therapy with evacuation of the pleural effusion. Lung manifestations in leptospirosis usually occur as non-specific cough and hemoptysis. Pleural effusion is uncommon. Adult respiratory distress syndrome and profuse hemoptysis can also occur, requiring special care.

Les auteurs rapportent l'observation d'une pleuropneumopathie aiguë hypoxémiante ayant révélé une leptospirose chez un patient de 37 ans, exposé accidentellement à des déjections de rats au cours d'une inondation domestique. Les manifestations respiratoires dues à la leptospirose sont le plus souvent représentées par une toux non spécifique et des hémoptysies de faible abondance. Les épanchements pleuraux sont rares. Les principales complications à redouter sont la survenue d'un syndrome de détresse respiratoire aiguë de l'adulte voire d'une hémoptysie massive. Elles imposent donc une surveillance très étroite de ces malades.