Sensibilisation à Aspergillus fumigatus et devenir fonctionnel de l'asthme
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Résumé
Introduction
Malgré une forte prévalence dans la population asthmatique, la sensibilisation à Aspergillus n'a pas bénéficié du même intérêt en recherche que celui porté aux autres espèces de moisissures. Nous avons étudié les variations du calibre bronchique chez l'asthmatique selon la présence ou l'absence de la sensibilisation à Aspergillus, sur un suivi de cinq ans au moins.
Matériel et méthodes
Cent trente-trois sujets asthmatiques âgés de 18 à 40 ans, répartis en deux groupes, sensibilisés et non sensibilisés à Aspergillus, ont été appariés selon des critères d'âge, de sexe et de pourcentage de la valeur prédite du VEMS initial. Les paramètres examinés étaient cliniques, fonctionnels, allergologiques et thérapeutiques.
Résultats
Le déclin du VEMS était moins accentué dans le groupe sensibilisé à Aspergillus (-17 ml/an) par comparaison avec les témoins (-27 ml/an). Il existait également une différence entre la diminution de la capacité vitale forcée des sujets sensibilisés (-25 ml/an) et des témoins (-28 ml/an). Toutes ces différences étaient statistiquement non significatives.
Conclusion
Nous n'avons pas retrouvé d'accélération du déclin fonctionnel respiratoire en fonction de la sensibilisation à Aspergillus.
Abstract
Sensitization to Aspergillus fumigatus and functional outcome of asthma
Introduction
Despite a high prevalence in the asthmatic population, sensitization to Aspergillus has not benefited from the same research interest as the other mould species. This study aims at investigating the role of the presence or the absence of Aspergillus sensitization in the deterioration of airway caliber in asthmatics over a five-year follow-up.
Material and methods
One hundred and thirty-three asthmatic subjects aged 18 to 40 years were separated into two groups: those sensitized (cases) and those not sensitized (controls) to Aspergillus were matched according to the following criteria: age, gender and FEV1 (% pred). Clinical, functional, allergic and therapeutic parameters were studied.
Results
The FEV1 slope was less pronounced in the group sensitized to Aspergillus (-17 mL/year) in comparison to the controls (27 mL/year). There was also a less noticeable slope of forced vital capacity in the sensitized subjects (-25 mL/year) as compared to the controls (28 mL/year). All of these differences were not statistically significant.
Conclusion
We did not find any increase in the decline in FEV1 or FVC associated with sensitization to Aspergillus.
Mots clés : Asthme , Aspergillus , Volume expiratoire maximal seconde , Hypersensibilité , Champignons
Keywords:
Asthma
,
Aspergillus
,
forced expiratory volume
,
Hypersensitivity
,
Fungi
Plan
© 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 24 - N° 1
P. 23-31 - janvier 2007 Retour au numéro
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