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Épidémiologie des urgences chirurgicales pédiatriques de la main. Étude rétrospective sur 10 mois dans deux centres de référence - 02/02/22

Epidemiology of pediatric hand surgery emergencies. Retrospective study of 245 patients seen over 10 months in two referral centers

Doi : 10.1016/j.rcot.2021.09.016 
Frédérique Dizin a, b, Marc Saab b, , Aurélie Mézel a, Elvire Guerre b, Christophe Chantelot b
a CHU Lille, service chirurgie et orthopédie de l’enfant, hôpital Jeanne de Flandre, 59000 Lille, France 
b CHU Lille, service d’orthopédie-traumatologie, SOS Mains, hôpital Roger-Salengro, 59000 Lille, France 

Auteur correspondant. Service d’orthopédie-traumatologie, SOS Mains, hôpital Roger-Salengro, centre hospitalier et universitaire de Lille, place de Verdun, 59037 Lille, FranceService d’orthopédie-traumatologie, SOS Mains, hôpital Roger-Salengro, centre hospitalier et universitaire de Lilleplace de VerdunLille59037France

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Résumé

Introduction

L’objectif principal de l’étude était d’analyser l’épidémiologie des lésions de la main de l’enfant nécessitant une prise en charge chirurgicale en urgence et d’évaluer les caractéristiques de ces blessures.

Méthodes

Il s’agissait d’une étude épidémiologique descriptive, multicentrique et rétrospective des urgences chirurgicales de la main de l’enfant et évaluant une période de dix mois consécutifs.

Résultats

Entre le 1er janvier 2016 et le 31 octobre 2016, 245 patients ont été inclus. Quel que soit l’âge, la plupart des accidents avaient eu lieu au domicile (69 %), 11 % survenaient à l’école (26 cas) et 4 % dans un centre sportif. Toutes lésions confondues, elles étaient le plus souvent localisées sur la face dorsale et sur les doigts plutôt que sur la main. Les lésions les plus fréquemment retrouvées étaient les écrasements de la phalange distale (36 % des cas). Seuls 9 % des ménages utilisaient un système de blocage des portes (8 cas) et les patients de ce groupe lésionnel avaient en moyenne 5 ans. Les panaris/infections aiguës représentaient 27 % des cas. Les plaies de mains ou de doigts représentaient 23 % des cas, la face palmaire étant impliquée dans 70 % des cas. La cause de survenue de la plaie était souvent l’utilisation d’un objet tranchant. Les fractures/luxations représentaient 12 % des cas et enfin les morsures/griffures 2 % des cas.

Discussion

Cette étude montrait que dans une population pédiatrique, les lésions de la main nécessitant une prise en charge chirurgicale sont plus fréquemment des écrasements de type doigt de porte et que le domicile est le lieu de survenue le plus fréquent. Le renforcement des stratégies de prévention devrait être l’objectif principal pour réduire l’incidence des lésions aux mains chez les enfants. Une sensibilisation accrue des parents et une meilleure éducation du public pourraient réduire de manière significative l’incidence de ces blessures.

Niveau de preuve

IV ; série de cas.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Traumatismes de la phalange distale, Chirurgie pédiatrique, Urgences pédiatriques, Étude épidémiologique, Prévention des traumatismes, Écrasement de la phalange distale


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics &Traumatology : Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 108 - N° 1

P. 102-106 - février 2022 Retour au numéro
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