Potentialités cliniques et perspectives d’utilisation de l’aripiprazole hors de ses champs classiques d’indication : Analyse critique des données de la littérature récente

L’aripiprazole est indiqué pour le traitement de la schizophrénie en Europe et aux États-Unis et celui des troubles bipolaires aux États-Unis. Cependant, une revue de la littérature récente montre que l’aripiprazole a été étudié dans de nombreux autres troubles. Il s’agit notamment des dépressions résistantes, des troubles anxieux et du trouble obsessionnel-compulsif, de la personnalité borderline , de la maladie de Gilles de la Tourette, des addictions, des troubles psychotiques de l’enfant et de l’adolescent et des troubles neurologiques et psychiatriques de la personne âgée (troubles délirants tardifs, Alzheimer, Parkinson, delirium). L’étude de l’aripiprazole dans ces nombreuses indications est suscitée par sa bonne tolérance et son action pharmacologique originale (effet agoniste partiel sur les récepteurs D2 et 5-HT1A et effet antagoniste sur les récepteurs 5-HT2A). Cet article passe en revue cette littérature récente, en prêtant attention au niveau de preuve apporté par les différentes études.

Aripiprazole is indicated for the treatment of schizophrenia in Europe and the United States, and for bipolar disorders in the latter. Nevertheless, a review of recent literature has shown that aripiprazole has been studied in many other disorders, notably resistant depression, anxiety, obsessive-compulsive disorder, borderline personality, Tourette syndrome, addiction, psychotic symptoms in children and adolescents, and neurological and psychiatric disorders in the elderly (late onset delusional disorders, Alzheimer, Parkinson, and delirium). The study of aripiprazole in these numerous indications is motivated by its excellent tolerance and original pharmacological effect (partial agonistic effect on the D2 and 5-HT1A receptors, and antagonistic effect on the 5-HT2A receptors). This paper reviews the recent literature, with particular attention paid to the level of proof provided by these various studies.