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Infections de prothèse articulaire - 01/01/03

Doi : 10.1016/S0399-077X(03)00056-8 

L.  Bernard * *Auteur correspondant.

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Résumé

Les infections de prothèses articulaires engendrent souvent des difficultés diagnostiques et thérapeutiques, une importante morbidité (longue durée d'hospitalisation) et un coût élevé médical. Il n'existe aucun test diagnostique parfait permettant d'affirmer ou d'infirmer l'infection à chaque fois. Le choix thérapeutique associe une antibiothérapie prolongée à une des différentes stratégies chirurgicales : résection définitive ou arthrodèse, excision-lavage des tissus infectés avec maintien de l'implant, changement en 1 ou 2 temps de la prothèse. Le but de cette revue générale est d'essayer de fournir aux personnes ayant en charge ce type de pathologie, différentes suggestions diagnostiques et thérapeutiques.

Mots clés  : Infection de prothèse ; Ostéite.

Abstract

Infection following total joint replacement remains a major problem including patient damage, long-term hospitalization, elevated cost, difficult diagnosis and treatment. Infection following arthroplasty can present a diagnostic challenge. No test is 100 % specific and 100 % sensitive for the diagnostic of infection. Options for the treatment of infected arthroplasty include long-term antibiotic therapy to suppress infection, and various choices of surgical management: resection of arthroplasty or arthrodesis, debridement without prosthesis resection, one or two stage implant replacement. The purpose of this review was to determine diagnosis and therapeutic guidelines for physicians dealing with this pathology.

Mots clés  : Prosthetic joint infection ; Osteitis.

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Vol 33 - N° 5

P. 231-239 - mai 2003 Retour au numéro
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