Ostéonécrose maxillaire sous bisphosphonates et implants dentaires - 26/04/08
C. Savoldelli [1],
F. Le Page [1],
J. Santini [1],
G. Scortecci [2],
G. Odin [1]
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Résumé |
Introduction |
Les bisphosphonates qui sont le traitement de référence de l'ostéoporose, des localisations osseuses métastatiques malignes ou encore des hypercalcémies aiguës, sont impliqués dans la survenue d'ostéonécrose des maxillaires. Ces ostéonécroses sont fréquentes et doivent être évoquées devant toute lésion de la muqueuse buccale chez un patient traité par bisphosphonates. Nous présentons une complication implantaire des bisphosphonates.
Observation |
Un patient avait bénéficié d'une implantation dentaire totale maxillomandibulaire dix ans auparavant. Il présentait une ostéonécrose maxillaire sans antécédents de radiothérapie alors qu'il était traité depuis plusieurs mois par cures intraveineuses de bisphosphonates.
Discussion |
Plusieurs facteurs de comorbidité et de déclenchement de ce processus nécrotique ainsi que la physiopathologie sont décrits. Mais, peut-on croire au rôle déclenchant des implants dentaires dans le processus ostéonécrotique, même à distance de leur ostéo-intégration ?
Summary |
Introduction |
Bisphosphosnates are reference products used to treat osteoporosis, malignant bone disease, Paget's disease, and hypercalcemia. However these drugs seem to induce osteonecrosis of the jaws. This osteonecrosis is frequently observed and must be evoked in patients presenting with oral ulceration under bisphosphonate therapy.
Observation |
We report the case of a long-term fully dental implanted patient treated by bisphosphonates who presented a maxillar ostenecrosis with no previous radiotherapy.
Discussion |
The risk factors and mechanism of this induced osteonecrosis are described. But could long term osseo-integrated dental implants be a triggering factor?
Mots clés : Ostéonécrose , Bisphosphonates , Implants dentaires
Keywords:
Osteonecrosis
,
Bisphosphonates
,
Dental implants
Plan
© 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 108 - N° 6
P. 555-558 - décembre 2007 Retour au numéro
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