Pityriasis rosé de Gibert dans les écoles secondaires à Ouagadougou (Burkina-Faso) - 29/04/08
A. Traore [1],
N. Korsaga-Some [1],
P. Niamba [1],
F. Barro [1],
I. Sanou [2],
Y.J. Drabo [3]
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Introduction |
Le pityriasis rosé de Gibert est une dermatose érythémato-squameuse bénigne, spontanément résolutive. C'est une affection qui mérite d'être connue dans les pays en voie de développement.
Malades et méthodes |
Il s'agissait d'une enquête transversale descriptive en un seul passage dans les écoles secondaires. L'échantillonnage a été fait selon la technique de sondage en grappe stratifiée à deux niveaux décrite par Henderson. Six mille élèves ont été examinés pour préciser les données épidémiologiques, cliniques, l'existence de complications et les résultats de certains examens complémentaires.
Résultats |
Trente-six cas ont été observés soit une prévalence de 0,6 p. 100. La prévalence était plus élevée chez les enfants de niveau socio-économique défavorisé. L'éruption était souvent typique, aussi bien sur l'aspect morphologique des lésions dans 86,1 p. 100 que sur la topographie. On notait souvent un prurit, la présence d'une lésion initiale (61,1 p. 100) qui siégeait surtout sur les membres supérieurs (54,6 p. 100) et le tronc (31,8 p. 100) et mesurait entre 1 et 3 cm. L'éruption seconde était typique dans la majorité des cas, et siégeait sur le tronc (75 p. 100), les parties distales des membres (64,4 p. 100), les racines des membres (33,3 p. 100) et le cou (30,5 p. 100). L'éruption évoluait depuis 1 semaine à 1 mois en majorité (61 p. 100). Une abstention thérapeutique était observée dans 55,5 p. 100 des cas. Il existait une complication secondaire aux traitements dans 38,9 p. 100 des cas. L'examen des selles montrait essentiellement des kystes d'amibes. La sérologie syphilitique était négative.
Discussion |
Notre technique d'échantillonnage et notre milieu d'étude nous permettent de penser que nos résultats sont applicables à la population urbaine des villes africaines. Ce travail qui montre la variabilité de la prévalence en fonction du niveau socio-économique, participe à accréditer la cause infectieuse et montre des similitudes avec certaines données de la littérature. Il n'est pas nécessaire de faire un examen de selles et une sérologie syphilitique dans les cas typiques. Cette affection mérite d'être connue et identifiée par les acteurs de santé pour éviter en particulier les traitements inadaptés.
Pityriasis rosea in secondary schools in Ouagadougou, Burkina Faso. |
Background |
Pityriasis rosea is a spontaneously regressive benign erythematous squamous dermatosis. A better understanding of this condition in developing countries would be useful.
Patients and methods |
We conducted a cross section study based on one-day surveys in Ouagadougou, Burkina Faso, secondary schools. The stratified cluster sampling method described by Henderson was used. Six thousand pupils were examined to collect epidemiology and clinical data and to determine the presence of complications and results of complementary explorations performed.
Results |
Thirty-six cases of pityriasis rosea were observed (0.6 p. 100). Prevalence was higher in children from an unfavorable social and economic background. A typical eruption was often observed with classical localizations and morphology in 86.1 p. 100 of the cases. Pruritus was often observed with an inaugural lesion (61.1 p. 100) predominantly on the upper limbs (54.6 p. 100) and the trunk (31.8 p. 100) measuring 1 to 3 cm. A typical second eruption was found in most cases, situated on the trunk (75 p. 100), distal portions of the limbs (64.4 p. 100), proximal portions of the limbs (33.3 p. 100) and the neck (30.5 p. 100). The eruption evolved for 1 week to 1 month in most cases (61 p. 100). In 55.5 p. 100 of the cases, therapeutic abstention was the rule. Secondary treatment-related complications occurred in 38.9 p. 100 of the cases. Stool studies generally demonstrate ameba cysts. Syphilis serology was negative.
Discussion |
Our sampling technique in the secondary school setting provided a representative sample of the urban population of African cities. This work demonstrated the variability of prevalence by social and economic conditions and is in favor of an infections cause, demonstrating several similar features with other series reported in the literature. Generally, a stool study is not necessary and syphilis serology is negative in typical cases. Health care workers should be more aware of pityriasis rosea in order to avoid poorly adapted treatment.
Plan
© 2001 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 128 - N° 5
P. 605-609 - juin 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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