Peu de données sont actuellement disponibles sur la pratique quotidienne des dermatologues français. Nous avons souhaité évaluer l'activité médicale des dermatologues libéraux ainsi que la gravité et la prise en charge des pathologies les plus fréquemment diagnostiquées par ces derniers.

Il s'agissait d'une enquête de pratique dite « un jour donné ». Un échantillon de 900 dermatologues a été tiré au sort parmi les 3224 dermatologues du fichier informatique du Syndicat National des Dermatologues Vénéréologues. Le tirage au sort était stratifié par région (indicatif téléphonique). Au sein de chacune des cinq strates téléphoniques métropolitaines, un jour de la semaine (entre lundi et samedi) a été attribué au hasard à chaque dermatologue pour participer à l'enquête.

Parmi les 429 répondants, 133 ne consultaient pas à leur cabinet le jour déterminé. Les 296 dermatologues restants ont rempli au total 6 411 fiches. Nous avons estimé à environ 47 000 le nombre de consultations de dermatologie libérale par jour soit 12 à 14 millions par an. Les diagnostics les plus fréquents étaient les verrues, l'acné, les nævus, l'eczéma de contact ou la dermatite atopique, les cancers et lésions précancéreuses, les mycoses et le psoriasis. Dans 28 p. 100 des cas le retentissement de la dermatose sur la vie quotidienne était considéré par le médecin comme important ou majeur. La moitié des malades ont eu au moins un traitement local, 20,5 p. 100 un traitement systémique et un geste a été réalisé au cabinet dans 40 p. 100 des cas.

A côté des affections bénignes, une part significative de l'activité des dermatologues libéraux français métropolitains concerne des pathologies plus préoccupantes ou ayant un fort retentissement sur la vie quotidienne.

Data regarding French dermatological practice are scarce. Our objective was to identify the skin disorders most commonly diagnosed by office-based dermatologists. We also documented the severity of these skin disorders, as reflected by the repercussions on patient's everyday life, and the way physicians managed patients.

We carried out a one-day survey of visits to a randomly selected sample of 900 French office-based dermatologists. The randomization was stratified according to the five French different dialling area codes.

Office-based dermatologists saw 6411 patients with 7839 skin disorders during the survey. The daily number of visits to French dermatologists was estimated at 47 000 and the annual number between 12 and 14 millions. Office-based dermatologists mostly managed warts, acne, nevus, dermatitis, malignancies and pre-malignancies, fungal infection and psoriasis. Repercussions on patients'everyday life were assessed by physicians as important or very important in 28 p. 100 of cases. Half of the patients received topical treatment, 20.5 p. 100 a systemic drug and 40 p. 100 a minor surgical procedure (including cryotherapy).

Although dermatologists frequently see benign skin disorders such as warts or nevus, more severe diseases represent an important part of their activity.