Facteurs de risque de mortalité au début de traitement d’épuration extrarénale de l’agression rénale aiguë au Nord-Kivu, République démocratique du Congo - 06/09/22
, V.M. Mokoli 3, E.K. Sumaili 3, S.O. Wembonyama 4, Z.K. Tsongo 5Résumé |
Introduction |
L’agression rénale aiguë (ARA) requérant un traitement de suppléance rénale est accompagnée d’une mortalité considérable.
Description |
L’étude a évalué les prédicteurs de la mortalité à l’initiation de l’hémodialyse (HD) chez des patients atteints d’ARA à Goma (République démocratique du Congo [RDC]).
Méthodes |
Une enquête de cohorte monocentrique qui a évalué le profil clinique et les taux de survie des patients atteints d’ARA admis en HD dans le seul centre d’HD à Goma dans la province du Nord-Kivu (RDC). Les données ont été recueillies sur les patients qui ont réalisé une séance d’HD pour ARA. Les données démographiques des patients, les comorbidités, la présentation clinique, les bilans de laboratoire et la mortalité ont été examinés et analysés. L’étude de la survie a recouru à la courbe de Kaplan-Meier. Les prédicteurs de la mortalité ont été évalués à l’aide de la régression de Cox.
Résultats |
Le taux global de mortalité en HD était de 25,19 %. En analyse multivariée, les prédicteurs indépendants de la mortalité chez les patients au stade 3 d’ARA admis en HD étaient l’âge≥60 ans (HRa=15,89 ; IC95 % : 3,98–63,40 ; p<0,0001), la prise de produits indigènes (HRa=5,10 ; IC95 % : 2,10–12,38 ; p<0,0001), la séropositivité à l’infection par le VIH (HRa=5,55 ; IC95 % : 1,48–20,73 ; p=0,011), l’anémie (HRa=9,57 ; IC95 % : 2,08–43,87 ; p=0,004), l’hyperkaliémie (HRa=6,23 ; IC95 % : 1,26–30,72 ; p=0,025), la détresse respiratoire (HRa=4,66 ; IC95 % : 2,07–10,50 ; p<0,0001) et le coma (HRa=11,39 ; IC95 % : 3,51–36,89 ; p<0,0001) étaient associées à la mortalité.
Conclusion |
L’initiation de l’hémodialyse en cas d’ARA a permis d’améliorer la survie des patients avec différentes complications.
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Vol 18 - N° 5
P. 297 - septembre 2022 Retour au numéro
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