De nombreux patients atteints de maladie rénale chronique terminale sous suppléance souffrent de maladies oculaires chroniques.

Cette étude évalue la fréquence des anomalies oculaires chez les patients hémodialysés chroniques.

Cette étude transversale a analysé les résultats de l’examen ophtalmologique chez l’ensemble des hémodialysés chroniques consentants des deux centre d’hémodialyse permettant ainsi l’évaluation de l’acuité visuelle, la pression intraoculaire et l’état des segments antérieur et postérieur. Par ailleurs, les antécédents et les données liées à la dialyse ont été recueillis à partir des dossiers des patients.

157 patients ont été inclus dans l’étude. L’âge moyen était de 51,19±14,77 ans avec un sex-ratio de 0.89. L’ancienneté en hémodialyse 3,52 ans [1–16]. Les comorbidités sont dominées par l’hypertension artérielle chez 56 % des patients, le diabète chez 11,5 %, une cardiopathie chez 5 %, et une maladie de système chez 2 % des patients. À noter que la néphropathie vasculaire représentait la principale néphropathie initiale avec 32 % des cas. Une malvoyance visuelle (AVL<5/10) a été retrouvée chez 61 % de nos patients. Les lésions annexielles étaient polymorphes. Les ptérygoïdes chez 9,6 % des patients, alors que la sécheresse oculaire et l’hyperhémie conjonctivale étaient retrouvés chacun chez 7,6 % des patients. Les atteintes du segment antérieur étaient dominées par la cataracte (17,2 %). Le fond d’œil a objectivé la rétinopathie diabétique chez 9 %, une maculopathie chez 8,3 %, une atrophie choroïdienne chez 1,9 %, et une rétinopathie hypertensive 3,8 % des patients.

Des examens ophtalmologiques réguliers sont recommandés en raison des facteurs de risque chez les hémodialysés ainsi que la forte prévalence des anomalies oculaires cliniques chez les patients hémodialysés. Ces patients doivent être suivis régulièrement afin d’éviter une détérioration de la fonction visuelle.