Le syndrome de la poche à urine violette ou « purple urine bag syndrome (PUBS) », décrit pour la première fois en 1978, est rare et méconnu par certains praticiens. Elle peut parfois provoquer la panique ou intriguer l’équipe soignante. Il survient souvent chez des patients présentant une infection urinaire et porteurs d’une sonde urinaire à demeure.

Notre objectif était de décrire les aspects cliniques, étiologiques et évolutifs du PUBS à travers une série de 5 cas observés en 42 mois, chez les patients hospitalisés dans un service de néphrologie.

Il s’est agi d’une série de cas consécutifs de PUBS en hospitalisation dans un service de néphrologie entre décembre 2018 à mai 2022. Le diagnostic du PUBS a été retenu devant une coloration violette récente de la poche urine.

Au total, 5 cas de PUBS ont été observés. Nos cas répertoriés étaient tous de sexe féminin avec un âge variant entre 17 et 81 ans. Elles présentaient une insuffisance rénale chronique sévère avec des créatininémies allant de 1082 à 2439μmol/L. Le délai entre la pose de la sonde urinaire et la coloration violette était de 2 à 18jours Les urines étaient troubles chez 4/5 patientes. Les patientes présentaient toutes une leucocyturie à la bandelette urinaire. L’examen cytobactériologique réalisé dans 3/5 cas a permis d’isoler Escherichia coli (E. coli) dans les 3 cas. La coloration violette disparaissait après un changement de la sonde urinaire et un traitement antibiotique (Figure 1).

Le PUBS n’est pas aussi rare en contexte d’urémie sévère. Le sexe féminin demeure le terrain de prédilection et les infections urinaires à E. coli étaient la principale étiologie dans notre contexte. Le changement du système clos et une antibiothérapie est la conduite à tenir préconisée.