Aggravation d'un lupus érythémateux subaigu sous infliximab
C.-M. Vabre-Latre [1],
P. Bayle [1],
M.-C. Marguery [1],
A. Gadroy [1],
D. Durand [2],
J. Bazex [1]
Voir les affiliationsBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.
| pages | 5 |
| Iconographies | 4 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé
Introduction
L'infliximab (Remicade®) est un médicament, ayant une action anti-TNF alpha, indiqué dans le traitement de fond des rhumatismes inflammatoires, notamment de la polyarthrite rhumatoïde.
Observation
Nous rapportons le cas d'une femme de 56 ans ayant eu une aggravation d'un lupus érythémateux subaigu, SSA positif, lors de la mise en route d'un traitement de fond par infliximab pour une polyarthrite rhumatoïde.
Discussion
Une revue de la littérature a permis de colliger 30 cas de lupus induits et de lister les modifications auto-immunes induites par les anti-TNF alpha. Ce premier cas de lupus érythémateux subaigu, préexistant à l'introduction d'un tel traitement et aggravé par celui-ci, souligne le risque de développer une poussée sévère d'une maladie auto-immune lors d'un traitement par anti-TNF alpha. Il fait discuter la contre-indication relative des anti-TNF alpha chez les malades atteints de lupus érythémateux.
Abstract
Worsening of subacute lupus erythematosus induced by infliximab.
Background
Infliximab (Remicade®) is an anti-TNF alpha indicated in the treatment of chronic inflammatory rheumatism, notably rheumatoid arthritis.
Case-report
We report the case of a 56 year-old woman who developed severe worsening of an SSA-positive subacute lupus erythematosus on initiation of treatment with infliximab for rheumatoid arthritis.
Discussion
A review of the literature found 30 cases of drug-induced lupus and listed the autoimmune modifications induced by anti-TNF alpha. This first case of subacute lupus erythematosus, existing before the introduction of treatment and worsening during the latter, emphasizes the risk of developing a severe flare of an autoimmune disease during treatment with anti-TNF alpha. It raises the question of the relative contraindications of anti-TNF alpha in patients with lupus erythematosus.
Plan
© 2005 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 132 - N° 4
P. 349-353 - avril 2005 Retour au numéro
Article précédent
- Traitement de métastases cutanées d'un carcinome épidermoïde de la jambe par applications de miltéfosine
- L. Mahieu-Renard, M.-A. Richard, J.-P. Dales, S. Buscaylet, S. Lagrassa, J.-J. Grob
- Méningococcémie chronique
- D. Carré, A. Dompmartin, K. Sannier, L. Verneuil, P. Bravard, D. Leroy
Bienvenue sur EM-consulte,
la référence des professionnels de santé.
Plus de 500 000 articles médicaux,
paramédicaux et scientifiques vous attendent.
L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.
Déjà abonné à cette revue ?