Syndromes endocriniens du post-partum

Les syndromes endocriniens du post-partum sont les affections endocriniennes survenant dans l’année suivant l’accouchement. Ils sont dus aux modifications immunologiques, sécrétoires et vasculaires résultant de la grossesse. Le syndrome de Sheehan est le premier syndrome endocrinien du post-partum historiquement décrit et résulte d’une nécrose de l’hypophyse liée à un choc hypovolémique lors de l’accouchement. Mais, les conséquences immunitaires de la grossesse sont les plus fréquentes, parfois discrètes et transitoires. Après avoir étudié l’évolution physiologique des glandes endocrines durant la grossesse, les auteurs abordent les pathologies endocriniennes les plus fréquentes et les plus représentatives du post-partum, que sont l’hypophysite lymphocytaire du post-partum, la thyroïdite du post-partum et le syndrome de Sheehan.

Postpartum endocrine syndromes occur in the year after delivery. They are due to immunologic and vascular modifications during pregnancy. The Sheehan syndrome is the first described postpartum endocrine syndrome and consists on a hypophyse necrosis in relation with a hypovolemic shock during delivery. The immunologic consequences of the pregnancy are the most frequent, sometimes discrete and transitory. The physiological evolution of the endocrine glands during pregnancy and the most frequent post-partum endocrine syndromes are discussed: postpartum lymphocytic hypophysitis, thyroiditis and Sheehan’ syndrome.