Tumeur inhabituelle de l’estomac

Les mélanomes gastriques sont exceptionnels et souvent secondaires à des tumeurs cutanées. Leur symptomatologie clinique est non spécifique et trompeuse. Nous rapportons l’observation d’une femme âgée de 66 ans, sans antécédents pathologiques, hospitalisée pour des épigastralgies évoluant depuis trois mois avec une altération de l’état général. Une fibroscopie œsogastroduodénale avait révélé un polype sessile de la grande courbure gastrique ; l’étude anatomopthologique des prélèvements biopsiques avait conclu à une infiltration gastrique par un mélanome. Le bilan d’extension avait mis en évidence des métastases pulmonaires, hépatiques et osseuses. Il n’existait pas de primitif cutané. Le diagnostic de polymétastases d’un mélanome de primitif inconnu était retenu. La patiente est décédée trois mois après le diagnostic.

Stomach melanomas are exceptional and often secondary to cutaneous tumors. Their symptomatology is not specific. We report the case of a 66-year-old woman, hospitalized with a three month history of epigastric pain and weight loss. Gastroscopy had revealed a polyp of the gastric mucosa. Histopathologic examination confirmed the diagnosis of a gastric infiltration by a melanoma. At exploration, there were lung, liver and bone metastasis and no cutaneous melanoma. The diagnosis of polymetastasis from a melanoma without primitive was kept. The patient died three months later.