Les accidents du travail mortels (ATM), du fait de leurs conséquences néfastes aussi bien sur les travailleurs que sur l’économie du pays, apparaissent comme un sujet d’actualité auquel il faut accorder un grand intérêt.

Cette étude a pour objectifs de déterminer les caractéristiques épidémiologiques des victimes d’ATM, de préciser les principaux mécanismes des accidents du travail mortels, d’identifier les secteurs d’activité à haut risque et de recommander une conduite préventive.

Il s’agit d’une étude rétrospective couvrant une période de 2 ans (de 2003 à 2004), portant sur l’ensemble des ATM déclarés aux bureaux de la Caisse nationale de sécurité sociale (CNSS) de la région de Sfax.

Nous avons enregistré durant la période d’étude 65 ATM, soit une moyenne annuelle de 33 accidents et mensuelle de 3 accidents. Une prédominance masculine est notée, soit 98,5 % des cas, avec un âge moyen de 30 ans et une ancienneté moyenne dans le poste de travail ne dépassant pas une année dans 36,9 % des cas. Les ouvriers non qualifiés sont les plus concernés par ces accidents, notamment dans le secteur de l’agriculture et de la pêche ainsi que dans le secteur du bâtiment, qui apparaissent comme des secteurs à haut risque de survenue d’ATM. Le choc simple et/ou le choc par objet en déplacement représentent 32,3 % des causes des ATM. Il s’agit de polytraumatismes dans 53,6 %.

Les ATM touchent souvent une population jeune et défavorisée. On peut y remédier par une action préventive, multidisciplinaire, faisant intervenir tous les partenaires, à savoir employeurs, employés, médecins du travail, organisme assureur et législateur.

Lethal occupational accidents (LOA) are major pro-blems, due to both their harmful effects on workers’ health and economic consequences.

To specify the epidemiology and the main mechanisms of the lethal accidents occurring in the occupational activities at risk and to recommend a preventive attitude to avoid the occurrence of these lethal hazards.

All LOA files reported to the CNSS (Social Security National Fund in Tunisia), between 2003 and 2004 were included in this retrospective study.

Sixty-five LOA cases were recorded during 2 years, with a mean of 3 accidents per month. The male wor-kers (98.5% of cases) were more prone to risk of LOA than females. The mean age was 30 years. In 36.9% of cases workers had less than one year service in their work place. Unskilled workers were more exposed to LOA. The highest risk of LOA was recorded in the agriculture and fishing field as well as in the building trade. Violent impact with solid objects was the cause of LOA in 32.3% of cases. Polytraumatism was the cause in 53.6% of cases.

LOA affect the economically disadvantaged young population. Multidisciplinary intervention could be undertaken to prevent LOA, by collaborative action between employers, workers, physicians, insurance organisms and legislator.