S'abonner

P052 Le poids est le paramètre nutritionnel le plus pertinent à surveiller bien au-delà de 6 mois, après chirurgie carcinologique des voies aéro-digestives supérieures - 19/05/08

Doi : 10.1016/S0985-0562(07)78854-4 
A. Schilf a, A. Rey b, A. Manteaux c, G. Rossignol c, F. Janot a, G. Nitenberg c, B. Raynard c, S. Antoun c
a ORL, Institut Gustave Roussy, Villejuif, France 
b Bio Statistique, Institut Gustave Roussy, Villejuif, France 
c CLAN, Institut Gustave Roussy, Villejuif, France 

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 2
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Introduction et but de l’étude

Après chirurgie carcinologique des voies aéro-digestives supérieures (VADS), les patients présentent souvent une altération du statut nutritionnel. L’objectif de l’étude est de déterminer le paramètre nutritionnel le plus pertinent pour surveiller la renutrition par rapport à l’évolution de la masse maigre sèche (MMS), méthode considérée comme référence dans notre étude.

Matériel et méthodes

Étude prospective, avec recueil des poids habituel (Ph), et initial avant la chirurgie (Pi) et de certains paramètres nutritionnels à la sortie (S1) et en consultation à 1, 3 et 6 mois (M1,M3,M6) : poids, taux plasmatiques d’Albuminémie (Alb), et de Transthyrétine (TTR), apports énergétiques, composants de l’organisme mesurés par impédancemétrie (Bodystat Quadscan 4000) : Masse Grasse (MG), Masse Maigre Sèche (MMS), secteur hydrique (H2O).

Résultats

. Les résultats sont préliminaires chez 36 patients (33 H, âge moyen 62 ans). Les valeurs du poids moyen sont (en kg) : Ph : 72,3 (n=36), Pi : 66,3 (n=36), S1 : 64,4 (n=36), M1 : 64,5 (n=34), M3 : 66,1 (n=27) et M6 : 65,5 (n=17) (inférieur de 4,9 % par rapport au Ph). Toute variation du poids traduit une variation parallèle de la MMS, la corrélation est statistiquement significative (R2 0,54). Cette corrélation n’est pas retrouvée avec les paramètres biologiques : Alb et TTR. Si on considère l’évolution des composants corporels, par rapports au jour de sortie (tableau) et en fonction de la présence d’un traitement adjuvant, seule la différence d’évolution de la MMS est statistiquement significative p=0,007

Tableau 1[0,1-6]Évolution des composants corporels, par rapport aux valeurs du jour de sortieSans TA M1-S1Sans TA M3-S1Sans TA M6-S1Avec TA M1-S1Avec TA M3-S1Avec TA M6-S1Masse Maigre Sèche6,1 %23,1 %38,5 %5,2%-5,3%2,7%Masse Grasse5,7%20,4 %37,8 %4,2%5,2%16,4%Secteur Hydrique1,8%0,6%4,9%-1,3%-1,9%-4,0%

Conclusions

Le poids, corrélé à la MMS, est le paramètre le plus pertinent à surveiller après chirurgie carcinologique des VADS. La MMS diminue, contrairement à la MG, au cours du traitement adjuvant. Le poids, après 6 mois de renutrition, ne revient pas à sa valeur habituelle. Il reste diminué de 9 %.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan

Plan indisponible

© 2007  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 21 - N° S2

P. 71-72 - mars 2007 Retour au numéro

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.