Endocardite infectieuse : facteurs prédictifs de mortalité intrahospitalière - 28/03/24
Infective endocarditis : In-hospital mortality predictive factors
, Hedhli Hana a, b, Jouini Sarra a, b, Zoubli Aymen a, b, Jemai Mouna a, b, Maaref Amal a, Ben Kaddour Rym a, bRésumé |
Introduction |
L'endocardite infectieuse (EI) reste une maladie grave dotée d'une lourde morbi-mortalité malgré les avancées thérapeutiques. Le but de notre travail était de déterminer les facteurs prédictifs de mortalité intrahospitalière.
Patients et méthodes |
une étude prospective comparative sur une période de 54 mois, incluant tous les patients admis pour endocardite infectieuse certaine, dont le diagnostic était retenu selon les critères de Duke modifiés publiés en 2015 par la société européenne de cardiologie.
Résultats |
Trente-quatre patients ont été inclus. La toxicomanie représentait le principal facteur de risque d'endocardite infectieuse (56 %). La localisation tricuspide était prédominante (50 %), Le staphylococcus aureus était le germe le plus isolé (65 %). La mortalité intrahospitalière était de 47 %. En analyse multi-variée les facteurs prédictifs de mortalité étaient : l'insuffisance cardiaque aiguë (OR=7,4 ; p=0,026 ; IC95% [1,2–44]) et la localisation embolique cérébrale (OR=11,1 ; p=0,024 ; IC 95% [13–90]).
Conclusions |
les complications cardiaques et cérébrales influencent le pronostic de l'EI. Ainsi une collaboration étroite entre équipe multidisciplinaire est nécessaire pour une meilleure prise en charge diagnostique et thérapeutique.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction |
Infective endocarditis (IE) remains a serious disease with significant morbidity and mortality despite therapeutic advancements. The aim of our study was to determine the predictive factors of in-hospital mortality.
Patients and methods |
A prospective comparative study over a period of 54 months was conducted, including all patients admitted for definite infective endocarditis, diagnosed according to the modified Duke criteria published in 2015 by the European Society of Cardiology.
Results |
Thirty-four patients were included. Drug addiction was the main risk factor for infective endocarditis (56%). Tricuspid valve involvement was predominant (50%). Staphylococcus aureus was the most commonly isolated pathogen (65%). In-hospital mortality rate was 47%. In multivariate analysis, predictive factors for mortality were acute heart failure (OR=7.4; p=0.026; 95% CI [1.2–44]) and cerebral embolic localization (OR=11.1; p=0.024; 95% CI [13–90]).
Conclusions |
Cardiac and cerebral complications influence the prognosis of IE. Thus, close collaboration among multidisciplinary teams is necessary for improved diagnostic and therapeutic management.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Endocardite, Urgence, Épidémiologie, Diagnostic, Pronostic
Keywords : Endocarditis, Emergency, Epidemiology, Diagnosis, Prognosis
Plan
Vol 73 - N° 2
Article 101740- avril 2024 Retour au numéro
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