Endocardite infectieuse chez l'enfant - 01/01/00
cabinet de cardiologie, 14000 Caen France
Article en cours de réactualisation
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Résumé |
L'endocardite infectieuse se définit comme la greffe d'un micro-organisme (généralement une bactérie) sur une lésion cardiaque préexistante. Elle est rare chez l'enfant, mais non exceptionnelle, sans doute en raison de la plus longue survie des sujets atteints de cardiopathie congénitale.
Elle reste d'une très grande gravité en raison du risque de mutilations valvulaires et d'accidents emboliques qui obligent parfois à une réparation chirurgicale d'urgence.
Son diagnostic repose avant tout sur les hémocultures et la mise en évidence de lésions cardiaques mutilantes ou végétantes à l'échocardiographie.
Son traitement curatif repose sur une antibiothérapie adaptée au germe responsable, administrée par voie parentérale, à doses fortes et prolongées.
Enfin, il faut insister sur la nécessité d'une prévention soigneuse, essentiellement par l'administration d'antibiotiques, avant tout geste chirurgical potentiellement septique, chez tout sujet à risque, selon un protocole à présent bien codifié.
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