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Carcinoïde atypique de l’aryténoïde : à propos de six observations - 06/06/08

Doi : 10.1016/j.annpat.2008.01.001 
Mohamed Oukabli a, , Claire Blechet b, Anas Harket a, Fanny Gaillard d, Gérard Garand c, Franck Fetissof b
a Service d’anatomie et de cytologie pathologiques, hôpital militaire d’instruction Mohamed-V, Hay Riad, Rabat, Maroc 
b Service d’anatomie pathologique, hôpital Bretonneau, CHRU de Tours, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours cedex 9, France 
c Service d’ORL, hôpital Bretonneau, CHRU de Tours, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours cedex 9, France 
d Service d’anatomie et de cytologie pathologiques, CHU de Nantes, Hôtel-Dieu, 30, boulevard Jean-Monnet, 44093 Nantes cedex 1, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Afin de mieux éclairer leur présentation clinique et histologique ainsi que leur potentiel évolutif, nous rapportons six observations de carcinoïdes atypiques du larynx. Nous avons essayé de dégager des facteurs pronostiques de récidive locale et de diffusion métastatique. Pour chacun des cas, il a été précisé l’index mitotique, la qualité de l’exérèse, la limitation de la tumeur et la présence de nécrose. Une étude immunohistochimique a été réalisée avec une série d’anticorps (cytokératines ; D240 ; CD31 ; MIB1 ; P53 ; P16 ; TTF1…). La présentation clinique que nous avons observée est tout à fait superposable à celle rapportée dans la littérature. Ces tumeurs sont CK7+, CK8+, CK19+, CK5-6−, CK14− et CK20−. La P16 est constamment positive. Sur le plan évolutif, seuls l’index mitotique et la présence d’emboles lymphatiques apparaissent corrélés à l’évolution. La tumeur est d’autant plus agressive que l’index mitotique est élevé et une évolution défavorable est observée chaque fois qu’il y a des emboles lymphatiques ou que le MIB1 est supérieur à 5 %.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

In order to illustrate the clinical and histological presentations of laryngeal atypical carcinoids and their potential course, we report six cases. We evaluated the factors predictive of local recurrence and metastatic diffusion. For each case, we noted the mitotic index, the quality of the resection, the limits of the tumor and the presence of necrosis. An immunohistochemical study was carried out with a series of antibodies (cytokeratins; D240; CD31; MIB1; P53; P16; TTF1…). The clinical presentation we observed was quite similar to that reported in the literature. These tumors are CK7+, CK8+, CK19+, CK5-6−, CK14− and CK20−. P16 is constantly positive. Only the mitotic index and the lymphatic presence of embolus were correlated with the time course. The tumor is more aggressive when the mitotic index is high and an unfavorable course is observed when there are lymphatic emboli or when the Ki67 index is higher than 5%.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Carcinoïde atypique de l’aryténoïde, Facteurs pronostiques, P16

Keywords : Atypical carcinoid of the arytenoid, Prognostic factors, P16


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Vol 28 - N° 1

P. 2-8 - février 2008 Retour au numéro
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  • Jean-Yves Scoazec
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  • Le contrôle qualité interne du diagnostic histologique en anatomie et cytologie pathologiques. À propos d’un vécu de neuf années
  • Sabrina Croce-Kleinmann, Luc Marcellin, Agnès Neuville, Alina Onéa, Véronique Lindner, Selenia Casnedi, Benoît Lhermitte, Gerlinde Avérous, Paul Walter, Jean-Pierre Bellocq, Marie-Pierre Chenard

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