Enclouage, clou verrouillé et cerclage

Résumé

L'enclouage des os longs, technique simple et rapide de mise en œuvre, nécessite cependant un compromis judicieux dans le choix du matériel et de la technique d'enclouage pour obtenir un montage stable. Néanmoins, face à la variabilité des os, de leur courbure et des fractures auxquelles nous sommes confrontés, la stabilité obtenue au moyen de cette technique d'alignement est souvent insuffisante, nécessitant le recours à des fixations complémentaires  ^[1]. Les systèmes de contention périosseux que sont les cerclages représentent une méthode d'immobilisation complémentaire simple et parfois satisfaisante. L'enclouage verrouillé vétérinaire, en limitant les facteurs d'instabilité de l'enclouage centromédullaire, constitue une amélioration sensible de la technique de base de l'enclouage d'alignement et évite le recours aux moyens complémentaires de fixation parfois complexes ou fastidieux.

Bien que la vulgarisation de l'enclouage centromédullaire et du cerclage comme techniques de réparation des fractures soit liée à leur simplicité, il est cependant nécessaire d'en connaître les principes de base si l'on veut en conserver l'efficacité. L'engouement récent de l'enclouage verrouillé en chirurgie vétérinaire  ^{[7, 8, 9, 17, 19, 20, 21, 26]} ne doit pas faire perdre de vue ses indications et ses règles spécifiques de mise en place.

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