L’hydatidose est une maladie endémique en Tunisie, son incidence est de 16/100.000 habitants.

Le traitement de cette échinococcose à longtemps reposé exclusivement sur la chirurgie mais l’avènement depuis quelques années de molécules anti-parasitaires de la classe des benzimidazoles carbamate (avec l’albendazol en chef de file) a permis d’enrichir l’arsenal thérapeutique contre cette affection et d’espérer une guérison et ce dans le cadre d’une stratégie de prise en charge médico-chirugicale. La littérature est peu prolixe sur l’éfficacité de l’albendazol dans l’hydatidose disséminée et sur la place qu’occupe la chirurgie après une amelioration des patients par le traitement médical.

Le but de notre travail est de présenter et d’évaluer les résultats du traitement médical chez une patiente atteinte d’une hydatidose multiple hépato-pulmonaire.

Nous avons traité par l’albendazol un enfant de sexe féminin âgé de 11 ans d’origine rurale. Atteinte d’une polykystose hydatique hépato-pulmonaire jugée initialement inopérable. L’évolution des kystes était appréciée par l’échographie et la tomodensitométrie. Etaient considérés comme guéris les kystes ayant disparus et considérés comme améliorés ceux ayant diminués de plus de 25 % de taille ou dont la densité augmente. Sur 14 kystes (08 pulmonaires et 06 hépatiques), nous avons obtenu 98 % de guérison et 100 % d’amélioration.

L’efficacité de la chimiothérapie antihydatique est actuellement confirmée. Elle est proposée pour les malades inopérables ou pour réduire le risque de dissémination et de rechutes. Pour optimiser les résultats ; les indications du traitement médical, les protocoles d’administration et le choix des critères de bonne réponse nécessitent une standardisation et une évaluation sur des séries plus larges.