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Archives de pédiatrie
Volume 15, numéro 7
pages 1193-1196 (juillet 2008)
Doi : 10.1016/j.arcped.2008.04.003
Reçu le : 17 mai 2007 ;  accepté le : 6 avril 2008
Hypertension artérielle sans atteinte rénale au cours d’un purpura rhumatoïde de l’enfant
Hypertension in the absence of renal involvement during childhood Henoch-Schönlein purpura
 

S. Darteyre 1, , C. Ludwig 1, M. Lalande 1, M. Rodière 1, S. Guillaumont 2, D. Morin 3
1 Service de pédiatrie infectieuse et immunologique, hôpital Arnaud-de-Villeneuve, 371, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier, France 
2 Service de cardiologie pédiatrique, hôpital Arnaud-de-Villeneuve, 371, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier, France 
3 Service de néphrologie et endocrinologie pédiatriques, hôpital Arnaud-de-Villeneuve, 371, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier, France 

Auteur correspondant.
Résumé

Le purpura rhumatoïde (PR) est une vascularite à dépôts d’IgA touchant les petits vaisseaux. L’hypertension artérielle (HTA) est le plus souvent liée à une atteinte rénale, mais celle-ci peut également s’observer sans anomalie urinaire concomitante. Nous rapportons l’observation d’une jeune fille de 12 ans qui a présenté un PR avec HTA sans atteinte rénale. L’HTA a répondu au traitement par nicardipine et a disparu avec la guérison de la maladie. Toute HTA survenant au cours d’un PR sans atteinte rénale nécessite un bilan complet afin d’éliminer une autre cause d’ HTA de l’enfant.

Summary

Henoch-Schönlein purpura (HSP) is an IgA mediated vasculitis that affects small vessels. In this condition, arterial hypertension is most often linked with renal involvement, but it can also occur in the absence of urinary abnormalities. We report the case of a 12-year-old girl who presented with HSP and hypertension in the absence of renal involvement. Hypertension responded to oral therapy with nicardipine, and disappeared after healing of the disease. In the case of hypertension during HSP in the absence of renal involvement, other causes of childhoodʼs arterial hypertension have to be ruled out.


Mots clés : Purpura rhumatoïde, Purpura de Schönlein-Henoch, Hypertension artérielle, Atteinte rénale, Protéinurie, Syndrome néphritique







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