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Archives de pédiatrie
Volume 15, numéro 7
pages 1197-1200 (juillet 2008)
Doi : 10.1016/j.arcped.2008.04.005
Reçu le : 23 mai 2007 ;  accepté le : 6 avril 2008
Syndrome de Moyamoya et trisomie 21 : à propos de 2 cas
Moyamoya and Down syndrome: About 2 cases
 

L. Sfaihi ben Mansour 1, , A. Ayedi 1, W. Chaari 1, H. Aloulou 1, T. Kammoun 1, Z. Mnif 2, A. Mahfoudh 1, C. Triki 3, M. Hachicha 1
1 Service de pédiatrie, CHU Hedi Chaker, 3029 Sfax, Tunisie 
2 Service de radiologie, CHU Habib-Bourguiba, Sfax, Tunisie 
3 Service de neurologie, CHU Habib-Bourguiba, Sfax, Tunisie 

Auteur correspondant.
Résumé

Le syndrome de Moyamoya est rare. La forme primaire de ce syndrome doit être distinguée de la forme secondaire, qui peut être associée à certaines affections, telles que la neurofibromatose, l’homocystinurie et la trisomie 21. Cette dernière association, bien que rare dans la littérature, n’est pas fortuite. Nous rapportons l’observation de 2 filles atteintes de trisomie 21 ayant présenté un déficit moteur à l’âge de 6 ans et 3 ans. L’imagerie cérébrale initiale montrait de multiples accidents vasculaires cérébraux ischémiques. Le diagnostic de syndrome de Moyamoya a été confirmé par l’artériographie, qui montrait une oblitération proximale de la carotide interne avec des signes de circulations collatérales dans les 2 cas. Les 2 enfants ont été traités par un antiagrégant plaquettaire. L’évolution a été marquée par la persistance du déficit moteur et d’un retard du langage dans 1 cas et par l’apparition d’une épilepsie dans le 2e cas.

Summary

Moyamoya syndrome has rarely been reported in association with Down syndrome. We report on 2 cases in 3-year-old and 6-year-old female children with Down syndrome, who presented with neurological deficit. Imaging (magnetic-resonance angiography and digital-subtraction angiography) revealed the classical Moyamoya pattern. The neurological deficits persisted in both cases. One patient has developed epilepsy.


Mots clés : Moyamoya, Trisomie 21, Enfant







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