Dysménorrhées

Les dysménorrhées correspondent aux phénomènes douloureux pelviens contemporains des règles. Elles sont de deux types, primaires ou secondaires. Les dysménorrhées primaires sont l'apanage de nombreuses jeunes filles quelques mois à quelques années après leur ménarche. Elles sont généralement en rapport avec un « dysfonctionnement » du cycle menstruel en voie d'installation et n'ont souvent aucun substrat anatomique gynécologique. Malgré leur caractère fonctionnel, elles ont un retentissement social non négligeable. Les dysménorrhées secondaires sont en revanche l'apanage des femmes d'une trentaine à quarantaine d'années. Elles correspondent quasiment toujours à une pathologie organique pelvienne. Les examens complémentaires ne sont nécessaires que lorsque l'on suspecte une pathologie organique qui peut, dans certains cas, exister chez les jeunes filles. Le traitement des dysménorrhées primaires est simple et fait appel principalement à deux classes thérapeutiques que sont les anti-inflammatoires et les pilules oestroprogestatives seules ou combinées avec un taux de réussite élevé. Le traitement des dysménorrhées secondaires est un traitement étiologique et ne sera pas exposé en détail dans cet article.