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Polyarthrite œdémateuse et myopéricardite révélatrices d’une périartérite noueuse - 30/08/08

Oedematous polyarthritis and myopericarditis as presenting features of periarteritis nodosa

Doi : 10.1016/j.revmed.2008.07.011 
R. Poyet a, , S. Kerebel a, C. Landais b, M. Aletti b, B. Graffin b, J.-F. Paris b, P. Carli b
a Service de cardiologie et maladies vasculaires, hôpital d’instruction des armées Sainte-Anne, boulevard Sainte-Anne, 83800 Toulon-Naval, France 
b Service de médecine interne, hôpital d’instruction des armées Sainte-Anne, boulevard Sainte-Anne, 83800 Toulon-Naval, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Saturday 30 August 2008
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Le syndrome remitting symmetrical seronegative synovitis with pitting edema (RS3PE) est une polyarthrite aiguë œdémateuse rare du sujet âgé, séronégative, pouvant être associée à de multiples étiologies. Nous rapportons l’observation d’un RS3PE associé à une myopéricardite, révélateur d’une périartérite noueuse (PAN) chez un homme de 71ans hospitalisé pour une polyarthrite aiguë fébrile avec œdèmes des mains et grand syndrome inflammatoire. Au deuxième jour, une douleur thoracique prolongée conduisait au diagnostic de myopéricardite aiguë. La PAN était confirmée par la présence d’une vascularite nécrosante sur la biopsie musculaire. La coexistence d’un RS3PE et d’une myopéricardite n’a jamais été rapportée dans la littérature. Une seule observation de RS3PE révélatrice de PAN a été publiée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Remitting symmetrical seronegative synovitis with pitting edema (RS3PE) syndrome is a rare type of seronegative polyarthritis occurring in the elderly. It can be associated to various diseases. We report a case of RS3PE syndrome associated with myopericarditis, leading to the diagnosis of polyarteritis nodosa in a 71-year-old patient admitted to the hospital for a febrile acute polyarthritis with pitting edema of the hands associated with a marked inflammatory syndrome. On second day of hospitalization, a sustained chest pain led to the diagnosis of myopericarditis. Muscular biopsy showed necrotizing vasculitis, characteristic of polyarteritis nodosa. The coexistence of RS3PE and myopericarditis has never been described in the literature. Its association with polyarteritis nodosa is also very rare and only one case has been previously reported.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : RS3PE, Polyarthrite, Périartérite noueuse, Myocardite

Keywords : RS3PE, Polyarthritis, Polyarteritis nodosa, Myocarditis


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