L’infection virale C est associée à des manifestations auto-immunes diverses. Nous rapportons deux cas d’association d’une cirrhose biliaire primitive et d’une hépatite virale C de génotype 1b. Ces deux patientes avaient, en plus d’une cytolyse, une cholestase anictérique avec des anticorps antimitochondries à 1/200 de type M2. La biopsie hépatique objectivait une hépatite chronique dans un cas et des signes évocateurs d’une cirrhose biliaire primitive dans l’autre. Une patiente était traitée par une bithérapie pégylée et l’autre uniquement par l’acide ursodésoxycholique en raison d’une anémie hémolytique auto-immune associée. À travers ces deux observations, nous soulignons la rareté de cette association ainsi que ses difficultés diagnostiques et thérapeutiques.

Chronic viral hepatitis C is often associated with various autoimmune disorders. We report two patients infected by genotype 1b hepatitis C virus associated with primary biliary cirrhosis. These patients had anicteric cholestasis associated with cytolysis and positivity of M2 antimitochondrial antibodies at a titre of 1/200. Liver biopsy revealed chronic hepatitis in one case and histological pattern of primary biliary cirrhosis in the other. One patient was treated by antiviral therapy; the other only by ursodesoxycholic acid because of the association with hemolytic anemia. Association between primary biliary cirrhosis and chronic viral hepatitis C is uncommon and associated with diagnostic and therapeutic challenges.