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Complexes leucoplaquettaires en tant que marqueur d’activation dans les concentrés plaquettaires standards

Doi : 10.1016/j.tracli.2008.07.001  

T. Chakroun a  , S. Abdelkefi a, M. Bouslama a, B. Houissa a, M. Zaier a, A. Miled b, M. Kortas c, S. Yacoub a

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Résumé

But

Plusieurs tests de laboratoire sont disponibles pour le contrôle de qualité des concentrés plaquettaires. Dans le cadre de contrôle de qualité des concentrés plaquettaires standard (CP), nous avons mesuré les gaz de sang et le degré d’activation plaquettaire.

Matériels et méthodes

Les CP sont préparés par la méthode de plasma riche en plaquette. Soixante-cinq CP (45 à j1 de vie et 20 à j5 de vie) ont été étudiés. Le pH, la PO2 , la PCO2 et la concentration des HCO3 −, ont été mesurés par un appareil de gaz de sang. L’activation plaquettaire a été évaluée en mesurant le pourcentage de plaquettes exprimant à leur surface le CD62p et le pourcentage de complexe leucoplaquettaire (% CLP).

Résultats

Le pH de tous les CP était compris entre 7,0 et 7,6. Le pH des CP à j1 était significativement plus élevés que celui des CP à j5 (7,5±0,05 versus 7,3±0,14 ; p <0,001). Le pourcentage de CD62 était plus élevé dans les CP à j5 comparé au CP à j1 sans atteindre une signification statistique (28,4±15 % versus. 24,3±9,7 %, p =0,052). Le pourcentage de CLP était plus bas dans les CP à j5 par comparaison aux CP à j1. Cette différence était également non significative (22,2±7,5 % versus 17,9±8,0 % ; p =0,23).

Conclusion

Le pH et le degré d’activation plaquettaire mesurés sont compatibles avec une bonne viabilité plaquettaire. Notre étude est la première à évaluer le pourcentage des CLP dans les CP. D’autres études sont nécessaires pour apprécier l’impact des CLP sur le rendement transfusionnel.

Abstract

Objectives

Several in vitro laboratory tests to assess the quality control of platelet concentrates (PC) are available. Some of them have a good correlation with the platelet recovery index. To assess the quality control of standard PC prepared in our blood bank, we measured the blood gas and the degree of platelet activation.

Materials and methods

SPC were prepared by the PRP method. Fifty-five SPC (45 SPC at day one of storage and 20 SPC at day five of storage) were analysed. Blood gas (pH, PO2 , PCO2 and bicarbonate concentration) in the SPC were measured by blood gas automate. Platelet activation profile were determined by measuring the percentage of platelet expressing the CD62p (% CD62) and the percentage of platelet-leukocyte aggregate (% PLA).

Results

The pH values of all studied SPC were comprised between 7.0 and 7.6. SPC at day 1 of storage have a significantly higher pH than those at day 5 of storage (7.5±0.05 versus 7.3±0.14; p <0.001). The % CD62p were higher in SPC at day five compared to the SCP at day one without reaching a statistical significance (28.4±15% versus 24.3±9.7%, p =0.052). The percentage of PLA were higher in SPC at day one compared to SCP at day five although this difference is not statistically significant (22.2±7.5% versus 17.9±8.0%; p =0.23).

Conclusion

Preparation and storage procedure adopted in our centre did not significantly affect the quality SPC. Our study is the first to assess the PLA in PC. Studies assessing the PLA are warranted to appreciate the clinical impact of this parameter.


Mots clés : Concentré plaquettaire, Mesure de pH, P-selectine, Complexe leucoplaquettaire

Keywords : Platelet concentrates, pH measurement, P-selectin, Platelet-leucocyte aggregate


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Vol 15 - N° 4

P. 148-153 - septembre 2008 Retour au numéro
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