Les synéchies se définissent par l'accolement des parois de l'utérus. Elles sont totales lorsqu'elles intéressent l'ensemble de la cavité corporéale et l'isthme utérin ou partielles n'intéressant qu'une fraction variable de la cavité utérine et/ou le col.

La fréquence des synéchies est difficilement évaluable du fait des fréquentes formes asymptomatiques.

Leur sévérité et leur pronostic dépendent du siège, de l'étendue, de l'ancienneté ainsi que de l'étiologie.

Outre les perturbations du cycle menstruel, les synéchies sont sources d'infertilité et de fausses couches spontanées itératives telles que l'a défini Asherman sous le terme d'adhérences intra-utérines (AIU).

L'hystéroscopie est une technique simple qui a modifié la prise en charge des AIU permettant tout à la fois le diagnostic et, dans la majorité des cas, le traitement.

Les synéchies utérines sont le plus souvent d'origine post-traumatique secondaire à un curetage dans un contexte gravidique. Leur prévention repose sur l'atraumatisme des gestes intracavitaires ainsi que sur une antibioprophylaxie limitant le risque infectieux inhérant à tout geste endo-utérin.

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