Article gratuit !

La revue de médecine interne
Volume 29, numéro S3
page 300 (décembre 2008)
Doi : 10.1016/j.revmed.2008.10.039
Estomac pastèque au cours de la sclérodermie systémique. À propos de 16cas
 

I. Marie a, P. Ducrotte b, M. Antonietti b, S. Hervé b, H. Levesque c
a Département de médecine interne, CHU, Rouen, France 
b Service de gastro-entérologie, CHU de Rouen, Rouen, France 
c Service de médecine interne, CHU de Rouen, Rouen, France 

Introduction. – L’estomac pastèque est une entité anatomoclinique pouvant compliquer l’évolution de la sclérodermie systémique. Cependant, sa prévalence au cours de la maladie demeure inconnue.

Patients et méthodes. – Cette étude a porté sur 264patients atteints de sclérodermie systémique. Dans ce travail, nous avons analysé la prévalence de l’estomac pastèque, ainsi que ses caractéristiques cliniques et évolutives sous traitement.

Résultats. – Seize patients (6,1 %) avaient un estomac pastèque. Il s’agissait de 3hommes et 13femmes, d’âge médian 60ans ; 6patients avaient une sclérodermie systémique diffuse et les 10autres une forme limitée. Les manifestations révélatrices d’estomac pastèque étaient : une anémie ferriprive (n =14) et une hémorragie digestive (n =2). Le diagnostic de sclérodermie systémique précédait celui d’estomac pastèque chez 14patients. Le traitement de l’estomac pastèque faisait appel aux inhibiteurs de la pompe à protons (100 %), ainsi qu’à un traitement endoscopique (plasma argon, laser YAG) dans 8cas. Lors du suivi, 5patients (31,3 %) ont présenté une rechute clinique de l’estomac pastèque.

Conclusion. – Notre travail souligne l’intérêt de rechercher l’existence d’un estomac pastèque chez les patients ayant une sclérodermie systémique avec anémie ferriprive. De plus, il indique l’importance du suivi prolongé du sous-groupe de patients porteurs d’un estomac pastèque, puisque, dans notre série, un tiers des patients ont présenté une récidive. Enfin, notre étude confirme que la constatation endoscopique d’un estomac pastèque doit faire rechercher des éléments cliniques et paracliniques (facteurs antinucléaires, capillaroscopie) en faveur d’une sclérodermie systémique jusqu’alors méconnue, les diagnostics de sclérodermie systémique et d’estomac pastèque ayant été contemporains chez 2 de nos patients.




Haut de page

© 2008  Publié par Elsevier Masson SAS.













































EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.
En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.
Fermer
Plan de l'article
Vous pouvez déplacer ce plan en cliquant sur le bandeau de la fenêtre
Plan indisponible