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Kystes du maxillaire - 01/01/03

[20-482-A-10]
Stéphane Hervé : Médecin principal, spécialiste des hôpitaux des Armées
Claude Conessa : Médecin en chef, spécialiste des hôpitaux des Armées
Olivier Chollet : Médecin principal, assistant des hôpitaux des Armées
Jean-Luc Poncet : Médecin chef des services, professeur agrégé du Val-de-Grâce
Clinique d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervicofaciale, hôpital d'Instruction des Armées du Val-de-Grâce, 74, boulevard de Port-Royal, 75230 Paris cedex 05 France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Oto-rhino-laryngologie

Résumé

Les kystes du maxillaire sont des entités variées, regroupant des tumeurs bénignes et malignes d'origine odontogène, des kystes muqueux et des mucocèles. Leur évolution est généralement lente et leur diagnostic ne se pose que lorsqu'ils apparaissent dans la cavité buccale, la joue ou lorsqu'ils retentissent sur les organes de voisinage. Il est souvent difficile pour l'anatomopathologiste de poser un diagnostic de certitude. La tomodensitométrie est l'exploration indispensable avant toute décision thérapeutique. Cet examen montre en effet la taille et la localisation exacte du kyste, l'aspect de son contenu et ses rapports avec les organes de voisinage. Le traitement des kystes du maxillaire est chirurgical, exception faite des kystes muqueux, qui ne nécessitent qu'exceptionnellement un geste chirurgical. Le choix de la voie d'abord dépend de leur localisation et de leur taille. Une exérèse complète d'emblée est recommandée, sauf dans le cas des mucocèles, qui relèvent d'une simple marsupialisation.



Mots-clés : kystes, maxillaires

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