Mesures de la pression transcutanée d'oxygène (TcPO₂)

La mesure transcutanée de la pression partielle d'oxygène (TcPO₂) est une méthode non invasive et relativement simple qui permet l'évaluation de l'oxygénation de la peau et des tissus sous-jacents. Elle intéresse non seulement la pratique clinique lorsque l'ischémie est impliquée dans le processus physiopathologique d'une maladie mais aussi la recherche médicale et l'industrie pharmaceutique pour l'appréciation des effets de certaines drogues vasoactives. Son utilisation a été développée en particulier dans les domaines de la néonatologie, la pneumologie, la réanimation, la médecine hyperbare, l'angiologie et la chirurgie vasculaire. Les modalités de recueil de la TcPO₂ sont multiples : au repos avec une possibilité de sensibilisation par différentes épreuves (d'ischémie, positionnelle, d'inhalation d'oxygène) ou à l'effort. La standardisation des méthodes garantit la reproductibilité de la mesure de la TcPO₂. En effet, la variation de la TcPO₂ mesurée au niveau du capteur cutané est un reflet de la PaO₂ dans des conditions standardisées où la consommation locale d'oxygène ainsi que les caractéristiques de diffusion sont stables. Ses principaux intérêts en médecine ou chirurgie vasculaire sont d'évaluer la composante ischémique d'un trouble trophique mal étiqueté, de quantifier la sévérité de l'ischémie tissulaire, de définir l'origine vasculaire ou non d'une claudication des membres inférieurs et enfin de permettre un pronostic d'amputation ainsi que son niveau optimal dans le cadre de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs évoluée.