La prise en charge chirurgicale des patients obèses passe toujours par une prise en charge multidisciplinaire et doit se faire par des équipes expérimentées et ayant une logistique adaptée. L’acte chirurgical n’est que l’un des éléments d’un programme dans lequel le patient accepte de s’engager. Un suivi préopératoire multidisciplinaire et prolongé est nécessaire pour sélectionner rigoureusement les patients et poser l’indication opératoire à bon escient. Après le geste chirurgical, le suivi des patients est fondamental, il conditionne les résultats et permet de prévenir les complications. Ce suivi doit s’articuler autour de tous les acteurs de santé ayant participé à la sélection des patients. Le suivi régulier et prolongé est essentiel pour dépister précocement les éventuelles complications, apprécier la courbe d’amaigrissement, vérifier l’absence de carences alimentaires et vitaminiques, contrôler l’amélioration des comorbidités et soutenir le patient dans l’acceptation de sa nouvelle image corporelle.