Biballism due to non-ketotic hyperglycaemia

We describe the case of a 70-year-old woman, with type 1 diabetes mellitus, who suddenly developed a movement disorder on the left side of her body that rapidly extended to the right side, evoking biballism. There was no facial involvement and no vascular lesions on cerebral MRI but non-ketotic hyperglycaemia was present. A combination of a reduction in glucose levels and the use of neuroleptic drugs resulted in the disappearance of the abnormal movements. In this report, we discuss the association between non-ketotic hyperglycaemia and ballism along with a review of the literature.

Nous rapportons l’observation d’une femme de 70ans, diabétique de type 1, qui a présenté brutalement des mouvements anormaux de l’hémicorps droit et qui se sont étendus rapidement à l’hémicorps gauche sans participation faciale, évoquant un biballisme. Il n’y avait pas de lésions vasculaires à l’IRM cérébrale. Une hyperglycémie sévère sans cétose est probablement à l’origine de cette symptomatologie. La normalisation glycémique et l’utilisation des neuroleptiques ont permis une évolution favorable avec la disparition de ces mouvements. Dans cet article, est discutée l’association entre l’hyperglycémie sévère sans cétose et le biballisme avec revue de la littérature.