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Revue d'Epidémiologie et de Santé Publique
Volume 56, numéro 6
pages 425-431 (décembre 2008)
Doi : 10.1016/j.respe.2008.08.004
Reçu le : 24 décembre 2007 ;  accepté le : 18 août 2008
Supplémentation en spiruline dans le cadre de la réhabilitation nutritionnelle : revue systématique
The effect of spiruline during nutritional rehabilitation: Systematic review
 

M. Halidou Doudou a, b, , e , H. Degbey c, H. Daouda d, A. Leveque e, P. Donnen e, P. Hennart e, M. Dramaix-Wilmet e
a Pédiatrie A, hôpital National de Niamey, BP 238, Niamey, Niger 
b University Research CO, center for Human Services, boulevard Mali-Bero, rue de Dosso, BP 10577, Niamey, Niger 
c Organisation mondiale de la santé, BP 10739, Niamey, Niger 
d Université Abdoul-Moumouni-Dioffo, BP 10896, Niamey, Niger 
e École de santé publique, université Libre de Bruxelles, 808, route de Lennik, 1070 Bruxelles, Belgique 

 Auteur correspondant.
Abstract
Background

To evaluate the impact of spiruline on nutritional rehabilitation.

Data sources

Systematic search in medical and scientific databases (Medline, Cochrane, Embase) and other specific databases (PhD theses, reports…).

Methods

We selected studies in which spiruline was used as supplementation in malnourished patients, irrespective of the form and dose of spiruline and in controlled trials or not. Two persons made the selection separately. Nutritional status was estimated by anthropometric and biological measures.

Results

Thirty-one references were identified and seven studies were retained for this review; three randomized controlled and four non-controlled trials. Spiruline had a positive impact on weight in all studies. In non-controlled trials, the other parameters: arm circumference, height, albumin, prealbumin, protein and hemoglobin improved after spiruline supplementation. For these studies, methodology was the main drawback. None of the studies retained for analysis were double-blinded clinical trials and all involved small samples. Four of them did not have a control group for comparison.

Conclusion

The impact of spiruline was positive for most of the considered variables. However, the studies taken into account in this review are of poor-methodological quality. A randomized, a large-sized double-blind controlled clinical trial with a longer follow-up should be conducted to improve current knowledge on the potential impact of spiruline on nutritional rehabilitation.

Résumé
Position du problème

Évaluer l’impact de la spiruline sur la réhabilitation nutritionnelle.

Source des données

Interrogatoire des banques de données bibliographiques médicales et scientifiques (Medline, Cochrane, Embase) et certaines données spécifiques (thèses, rapports).

Méthodes

Le critère de sélection des études, avec ou sans groupe témoin, était l’utilisation de la spiruline chez des patients malnutris, quelles que soient la forme et la dose de la spiruline. La sélection des essais a été faite indépendamment par deux lecteurs. L’état nutritionnel était apprécié par les mesures anthropométriques et biologiques.

Résultats

Trente et une références ont été sélectionnées et sept études ont été retenues dans cette revue, dont trois essais contrôlés randomisés et quatre essais non contrôlés. La supplémentation en spiruline avait un effet positif sur le poids dans toutes les études. Les autres paramètres dans les essais non contrôlés, périmètre brachial, taille, albumine, préalbumine, protides et hémoglobine ont montré une évolution favorable après la supplémentation en spiruline. Les limites principales des études étaient, d’une part, la qualité méthodologique, puisqu’aucune des études incluses n’était un essai clinique randomisé contrôlé et en double insu et, d’autre part, la faiblesse des effectifs. En outre, parmi les études retenues, quatre n’ont pas utilisé de groupe de comparaison.

Conclusion

L’effet de la spiruline est positif pour plusieurs critères, mais compte tenu des limites méthodologiques des études revues, un essai randomisé contrôlé en double insu sur un large échantillon et une longue durée serait souhaitable pour compléter les connaissances actuelles.


Keywords : Spirulina , Malnutrition, Child, Clinical trial

Mots clés : Spirulina , Malnutrition, Enfant, Essai clinique






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